Dos nódulos pulmonares fantasma

Mujer de 58 años con un carcinoma papilar de tiroides resecado (pT2N0), que presenta en la tomografía computarizada (TC) de estadificación dos nódulos pulmonares en el lóbulo inferior derecho, de 20 y 27 mm de diámetro (fig. 1). Ante la sospecha de metástasis pulmonares de carcinoma tiroideo se procedió a toracotomía derecha. En quirófano comprobamos la protrusión de una pequeña zona de parénquima hepático a través de un defecto diafragmático (fig. 2). No encontramos nódulos pulmonares. El defecto diafragmático se suturó. El abordaje por toracoscopia o cortes coronales de la TC habría permitido un diagnóstico certero y una sencilla resolución.

Figura 1

Figura 2