Bocio multinodular endotorácico que sobrepasa cayado aórtico

Mujer de 46 años que presenta bocio multinodular con clínica compresiva de 2 años de evolución y analítica sugestiva de hipertiroidismo subclínico. Tras la ecografía y la tomografía computarizada se objetiva una masa cérvico-mediastínica de casi 20 cm de longitud craneocaudal que comprime la luz traqueal y esofágica, desplazando caudalmente los troncos supraaórticos y las estructuras cardíacas, desde cuerpo vertebral de C4 hasta la altura de D8 (figs. 1 y 2).

Figura 1

Figura 2

Se realiza tiroidectomía total a través de esternotomía conjuntamente con cirugía torácica. Postoperatorio sin complicaciones relevantes excepto hipoparatiroidismo transitorio.