Nuances in transcanal endoscopic approach to benign middle ear tumours in adult patients

Abstract

Background and objective

Minimally invasive surgery of benign middle ear tumours is possible by using the endoscope. The optimal lighting and the broadest vision it offers, allow a transcanal approach to these rare tumours. The objective of this work is to summarise its key points through a case series.

Materials and methods

Retrospective study of benign middle ear tumours that underwent exclusive endoscopic surgery in a third-level adult university hospital between June 2018 and June 2020. Postoperative follow-up was performed by otoendoscopy and audiometry.

Results

Six patients underwent surgery during the study period. Five patients were female and one male, with an average age of 57.8 years (±21.9). Four tumours were in the left ear and 2 in the right ear. These included four tympanic paragangliomas (three type I and one type II), a chorda tympani neuroma, and a congenital cholesteatoma. There were no serious postoperative complications. At present, no tumour recurrence has been found in either case, with a minimum follow-up of 7 months.

Conclusions

The present study adds evidence on the safety and efficacy of endoscopic transcanal ear surgery, as a minimally invasive technique, for the treatment of benign middle ear tumours confined to the tympanic cavity.

Resumen

Antecedentes y objetivo

La cirugía mínimamente invasiva de tumores benignos de oído medio es posible mediante el uso del endoscopio. La mejor iluminación y la visión más amplia que ofrece, permiten el abordaje transcanal de estos raros tumores. El objetivo del presente trabajo es sintetizar los puntos clave de su diagnóstico y tratamiento, a través de una serie propia de casos.

Materiales y métodos

Estudio retrospectivo de tumores benignos de oído medio intervenidos exclusivamente por vía transcanal endoscópica en un hospital universitario de tercer nivel, de adultos, entre junio de 2018 y junio 2020. El seguimiento postoperatorio se realizó mediante otoendoscopia y audiometría.

Resultados

Seis pacientes fueron intervenidos durante el periodo de estudio. Cinco pacientes fueron mujeres y un hombre, siendo la edad media de 57,8 años (±21,9). Cuatro tumores estaban en oído izquierdo y 2 en oído derecho. Estos incluían cuatro paragangliomas timpánicos (tres tipo I y uno tipo II), un neurinoma de cuerda de tímpano y un colesteatoma congénito. No hubo complicaciones postoperatorias graves. En el momento actual no se ha constatado recidiva tumoral en ninguno de los casos, con un seguimiento mínimo de 7 meses.

Conclusiones

El presente estudio añade evidencia sobre la seguridad y eficacia de la cirugía transcanal endoscópica de oído, como técnica mínimamente invasiva, para el tratamiento de tumores benignos de oído medio confinados en la cavidad timpánica.