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Vol. 15. Núm. 1.
Páginas 67-70 (Enero - Marzo 2015)
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Vol. 15. Núm. 1.
Páginas 67-70 (Enero - Marzo 2015)
REPORTE DE CASO
DOI: 10.1016/j.acci.2014.11.004
Ventilación mecánica en posición prono en pacientes con lesión cerebral aguda
Mechanical ventilation in the prone position in patients with acute brain injury
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Isabel Cristina Amelines Acevedoa,
Autor para correspondencia
icamelines12@gmail.com

Autora para correspondencia.
, María Virginia González Sánchezb, Juan Diego Ciroc
a Fellow Medicina crítica y cuidado intensivo, Universidad CES, Medellín, Colombia
b Anestesióloga Intensivista, Hospital General de Medellín, Clínica El Prado, Medellín, Colombia
c Anestesiólogo Intensivista, Clínica Las Américas, Medellín, Colombia
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Tabla 1. Gases arteriale s y datos ventilación mecánica. Caso 1
Tabla 2. Gases arteriales y datos ventilación mecánica. Caso 2
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Resumen

La lesión cerebral aguda severa asociada a trauma o enfermedad, es un evento frecuente como causa de ingreso a las unidades de cuidado intensivo (UCI) y se asocia a alta morbi-mortalidad, mayor riesgo de discapacidad, muerte y representa un alto costo económico

La mayoría de los pacientes con lesión cerebral aguda que requieren manejo en UCI necesitan ventilación mecánica y tienen riesgo incrementado de infecciones pulmonares y síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA). El manejo de estas complicaciones pulmonares puede requerir soporte ventilatorio alto y el uso de diferentes estrategias terapéuticas en los casos severos y en aquellos casos que responden poco a las medidas usuales.

Se describen dos casos de pacientes con lesión cerebral aguda, quienes presentaron SDRA con hipoxemia severa y que fueron manejados con ventilación mecánica en decúbito prono, obteniendo mejoría pulmonar y con buen desenlace neurológico.

Palabras clave:
Lesión cerebral aguda
Ventilación mecánica en prono
Síndrome de dificultad respiratoria del adulto
Abstract

Severe acute brain injury associated with trauma or disease, is a frequent event as cause of admission to intensive care units (ICU) and is associated with high morbidity and mortality, increased risk of disability, death and represents a high economic cost.

Most patients with acute brain injury requiring ICU care and mechanical ventilation. And they have increased risk of lung infections and respiratory distress syndrome (ARDS) with secondary hypoxemia. The management of these complications may require higher pulmonary ventilatory support and the use of different strategies in severe cases that respond poorly to the usual measures.

We describe two cases of patients with acute cerebral injury who presented with severe hypoxemia ARDS who were mechanically ventilated management prone, getting lung improvement with good neurological outcome.

Keywords:
Acute brain injury
Mechanical ventilation in the prone position
Adult respiratory distress syndrome

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