Procalcitonina en el paciente crítico: ¿herramienta diagnóstica, guía intervención o marcador pronóstico?

Resumen

La sepsis es un problema de salud pública de ámbito mundial que genera un alto número de consultas y hospitalizaciones anuales. A pesar de los avances en la medicina moderna sigue siendo la principal causa de muerte en el paciente crítico. Hace varias décadas se ha impulsando el desarrollo de biomarcadores a fin de lograr un diagnóstico temprano y un seguimiento oportuno y adecuado de la infección bacteriana. La procalcitonina en el año 2008 fue propuesta como un marcador diagnóstico para diferenciar la infección bacteriana de otros estados inflamatorios, posteriormente se ha empleado como guía de la terapia antimicrobiana en diferentes escenarios y en los últimos años se ha evaluado como marcador pronóstico. El presente artículo es una revisión narrativa de la procalcitonina como herramienta diagnóstica, guía de la terapia antimicrobiana y marcador pronóstico en pacientes críticos.

Abstract

Sepsis is a public health problem worldwide, it generates a high number of annual consultations and hospitalizations. Despite advances in modern medicine, it remains the leading cause of death in the critical patient. Several decades ago the development of biomarkers has been promoted in order to achieve an early diagnosis and timely and adequate follow-up of the bacterial infection. Procalcitonin (PCT) in 2008 was proposed as a diagnostic marker to differentiate bacterial infection from other inflammatory conditions, subsequently it has been used as a guide for antimicrobial therapy in different scenarios and in recent years it has been evaluated as a prognostic marker. This article is a narrative review of procalcitonin as a diagnostic tool, a guide to antimicrobial therapy and a prognostic marker in critical patients.