Objetivos: Comparar los efectos del ejercicio de resistencia vs. aeróbico sobre los niveles de proteína ácida fibrilar glial (GFAP) y neurofilamentos de cadena ligera (NfL) séricos en pacientes con esclerosis múltiple (EM), así como sobre la capacidad funcional.

Material y métodos: Estudio aleatorizado simple ciego (1:1), que incluyó un grupo de intervención (entrenamiento de resistencia: ER y un grupo control (entrenamiento aeróbico de intensidad moderada: EA), ambos supervisados y con duración de 3 días/semana durante 8 semanas. Nuestros criterios de inclusión fueron diagnóstico de EM; EDSS (Expanded Disability Status Scale) ≤ 4; estabilidad clínica y radiológica, nivel de actividad física bajo o moderado, y sin modificaciones recientes de tratamiento. Se recogieron variables clinicodemográficas y se compararon evaluaciones físicas y funcionales en ambos grupos. Los niveles de NfL y GFAP se determinaron en suero mediante SiMoA^® (Single MOlecule Array) una semana antes y una semana tras la finalización del programa de ejercicio.

Resultados: Se evaluaron 40 pacientes (ER: n = 19, EA: n = 21) con edad media de 30 ± 10 años y mediana de EDSS: 1,5 (0-4). No se observaron diferencias significativas en variables demográficas y clínicas entre ambos grupos. No se detectaron diferencias significativas en los niveles de NfL ni GFAP pre y posejercicio en ambos grupos. El grupo de ER mostró mejoría en grosor muscular global (p = 0,008), timed-up go test (p = 0,007) y sit-to-stand test (p < 0,001).

Conclusión: Programas cortos de entrenamiento de resistencia y aeróbico no mostraron disminución de los niveles de NfL y GFAP en pacientes con EM estable. El ejercicio de resistencia mostró mejoría significativa en medidas funcionales en comparación con el ejercicio aeróbico.