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Vol. 69. Issue 2.
Pages 105-109 (March - April 2018)
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Vol. 69. Issue 2.
Pages 105-109 (March - April 2018)
Review article
DOI: 10.1016/j.otoeng.2018.03.001
Cochleotoxicity monitoring protocol
Protocolo de monitorización de cocleototoxicidad
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José Ferreira Penêda
Corresponding author
jfpeneda@gmail.com

Corresponding author.
, Nuno Barros Lima, Leandro Ribeiro, Diamantino Helena, Bruno Domingues, Artur Condé
Department of Otorhinolaryngology, Centro-Hospitalar Vila Nova de Gaia-Espinho, Vila Nova de Gaia, Portugal
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Tables (1)
Table 1. Cochleotoxicity monitoring protocol. AG: aminoglycosides antibiotics; CP: platinum compounds; HFA: high frequency audiometry; DP-OAE: distortion products otoacoustic emissions; BERA: brainstem-evoked response audiometry.
Abstract
Introduction

Cochlear damage is frequent in long-term aminoglycosides therapy or chemotherapeutic treatments with platinum-based agents. Despite its prevalence, it is currently underestimated and underdiagnosed. A monitoring protocol is vital to the early detection of cochleotoxicity and its implementation is widely encouraged in every hospital unit. Our aim was to elaborate a cochleotoxicity monitoring protocol for patients treated with platinum compounds or aminoglycosides antibiotics.

Methods

PubMed® database was searched using terms relevant to drug cochleotoxicity in order to identify the most adequate protocol. Several articles and guidelines influenced our decision.

Results

There is no consensus on a universal monitoring protocol. Its formulation and application rely heavily on available resources and personnel. High-frequency audiometry and otoacoustic emissions play an important role on early detection of cochleotoxicity caused by aminoglycoside antibiotics and platinum compounds.

Conclusion

A cochleotoxicity monitoring protocol consisting on an initial evaluation, treatment follow-up and post-treatment evaluation is proposed.

Keywords:
Aminoglycosides
Platinum compounds
Hearing loss
Audiometry, pure-tone
Otoacoustic emissions
Resumen
Introducción

El daño coclear es frecuente en la terapia de aminoglucósidos a largo plazo, o en tratamientos quimioterapéuticos con agentes a base de platino. A pesar de su prevalencia, actualmente está subestimado y subdiagnosticado. Un protocolo de monitorización es vital para la detección temprana de la ototoxicidad, por lo que se incita a su implementación en todas las unidades hospitalarias. Nuestro objetivo fue elaborar un protocolo de monitorización de la cocleototoxicidad para pacientes tratados con compuestos de platino o antibióticos aminoglucósidos.

Métodos

Se realizaron búsquedas en la base de datos PubMed® utilizando términos relevantes para la cocleototoxicidad de los fármacos con el fin de identificar el protocolo más adecuado. Varios artículos y directrices influyeron en nuestra decisión.

Resultados

No hay consenso sobre un protocolo de monitoreo universal. Su formulación y aplicación dependen en gran medida de los recursos y el personal disponibles. La audiometría de alta frecuencia y las emisiones otoacústicas desempeñan un papel importante en la detección temprana de la cocleototoxicidad causada por los antibióticos aminoglucósidos y los compuestos de platino.

Conclusión

Se propone un protocolo de monitorización de la cocleototoxicidad, consistente en una evaluación inicial, seguimiento del tratamiento y evaluación postratamiento.

Palabras clave:
Aminoglucósidos
Compuestos de platino
Pérdida de la audición
Audiometría, tono puro
Emisiones otoacústicas.

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