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Vol. 20. Núm. S1.
Páginas 9 (Octubre 2019)
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Vol. 20. Núm. S1.
Páginas 9 (Octubre 2019)
IO-28
DOI: 10.1016/j.vacun.2019.08.012
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Uso de la vacuna frente a hepatitis B adyuvada con AS04C en pacientes con terapia biológica
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M. Fernández Prada1, G. Fernández Rodríguez2, L. Fernández González2, I.E. Fernández Peón2, F. Fernández Noval3, I. Huerta González3
1 Hospital Vital Álvarez Buylla, Mieres, Asturias, España
2 Facultad de Medicina, Universidad de Oviedo, Oviedo, España
3 Servicio de Vigilancia Epidemiológica, Consejería de Sanidad, Principado de Asturias, Oviedo, España
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Objetivo: Conocer la efectividad de la vacuna frente a hepatitisB adyuvada con AS04C (Fendrix®) en pacientes con tratamiento inmunomodulador/inmunosupresor y las posibles variables que influyen en dicha respuesta.

Material y método: Estudio analítico, observacional, de una cohorte retrospectiva de 301 pacientes en tratamiento inmunomodulador/inmunosupresor activo de la Unidad de Vacunas de un hospital autonómico de referencia. Se les administraron cuatro dosis de Fendrix® siguiendo una pauta de primovacunación de 0-1-2-6meses. A los pacientes no respondedores (título de antiHBs <10mUI/ml) se les administró una pauta de revacunación de dos dosis con un intervalo mínimo de un mes entre ellas. El título de antiHBs se midió a partir de 30días después de la última dosis en ambas pautas.

Resultados: Tras la pauta de primovacunación, el 82,1% de los pacientes alcanzaron títulos de antiHBs seroprotectores. Tras la pauta de revacunación, el porcentaje global de seroprotección alcanzado fue del 89,0% (p<0,001). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas tanto en los títulos de anticuerpos como en la seroprotección respecto a la edad (p<0,05), al diagnóstico principal (p<0,01) y al tratamiento corticoideo (p<0,05) en primovacunación y en revacunación, siendo los pacientes mayores de 60años, con diagnóstico de artritis reumatoide o corticoterapia a altas dosis, respectivamente, quienes mostraron una menor respuesta a la vacunación.

Discusión/Conclusiones: La utilización de Fendrix® con las pautas de primovacunación y revacunación descritas resulta una estrategia efectiva, medida en términos de seroconversión y títulos de anticuerpos, para pacientes con tratamiento inmunomodulador/inmunosupresor.

Palabras clave: Hepatitis B; Vacuna adyuvada; Tratamiento biológico

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