Situación epidemiológica de infección por rotavirus en Extremadura (2003-2006). Eficiencia de la vacunación sistemática frente a la infección por rotavirus

Objetivo. Calcular la eficiencia de un programa sistemático de vacunación frente a rotavirus en Extremadura. Material y métodos. Mediante el sistema de información microbiológica (SIM), de 2003 a 2005 se calculó la incidencia de la infección para hallar los costes sociosanitarios. Se obtuvo el coste de vacunación con 2 dosis antes de los 24 meses de edad del 95% de la cohorte de nacidos. Se calculó el coste por casos evitados en 10 años sobre una efectividad de la vacuna de un 80%. Para la realización de un estudio de eficiencia del programa de vacunación frente al rotavirus se utilizó un análisis de coste-beneficio. Resultados. Las tasas de incidencia media anual es de 49,62 casos por 105 habitantes. El coste sociosanitario de un caso es de 1381,51 g; el coste medio anual de la infección sería de 726.574,94 g. Se hallaron los casos evitados mediante una estimación a 10 años, resultando 2.453 casos evitados, lo que supuso un ahorro de 3.343.880,54 g por el uso de la vacuna (efectividad de un 80%). El coste total del programa en un año sería de 1.972.669,62 g, por lo que para cubrir a la población estudiada habría que vacunar durante 10 años; los costes serían de 19.726.696,2 g. Evitar un caso en 10 años costaría 8.041,87 g. La razón coste/beneficio durante los 10 años sería 5,82. Conclusión. En nuestro medio, la vacunación tendría como objetivo la reducción de la incidencia de las gastroenteritis leves/moderadas, así como el número de hospitalizaciones. Un programa de vacunación sistemático frente al rotavirus no sería eficiente en 10 años.

Objective. We calculated the efficiency of routine rotavirus vaccination in Extremadura. Material and methods. The Microbiological Information System (SIM) was used to calculate the incidence of rotavirus infection between 2003 and 2005, in order to estimate social and health costs. The cost of vaccination with two doses before 24 months of age of 95% of the cohort of neonates was obtained. The cost was calculated by cases avoided in 10 years with an estimated effectiveness of the vaccine of 80%. A cost-benefit analysis was made to evaluate the efficiency of the rotavirus vaccination programme. Results. The mean annual incidence was 49.62 cases x 105 inhabitants. The health cost of a case was 1381.51 g; the mean annual cost of infection was 726,574.94 g. In ten years, an estimated 2.453 cases would be avoided, meaning a saving of 3,343,880.54 g (with an estimated vaccine effectiveness of 80%). The total annual cost of the program would be 1,972,669.62 g. Vaccination would be necessary for 10 years to cover the population, with a cost of 19,726.696.20 g. Avoiding a case in 10 years would cost 8,041.87 g. The 10 -year cost/benefit ratio would be 5.82. Conclusion. Rotavirus vaccination would reduce the incidence of mild/moderate cases of gastroenteritis and hospitalizations. Routine rotavirus vaccination would not be efficient in a 10-year period.