Evaluación del impacto sobre la actividad sexual de un programa de rehabilitación pulmonar para pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Resumen

Antecedentes y objetivo

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) limita la calidad de vida, teniendo consecuencias sobre la esfera sexual. Los programas de rehabilitación respiratoria (PRR) ayudan al tratamiento de estos pacientes.

Analizamos la actividad sexual de pacientes con EPOC y los resultados de un PRR.

Pacientes y métodos

Estudio prospectivo de cohorte única en varones diagnosticados de EPOC y candidatos a PRR. Evaluación clínica, respiratoria y analítica (T, LH, FSH, estradiol y progesterona). International Index of Erectile Function (IIEF) al inicio y tras 6 meses de PRR. Análisis descriptivo inicial, comparando parámetros respiratorios según actividad sexual. Análisis de cambios tras el PRR mediante IIEF y satisfacción mediante el cuestionario Erectile Dysfunction Inventory of Treatment Satisfaction (EDITS).

Resultados

Entre 2014 y 2016, 62 varones incluidos. Edad media: 66,5 años (SD 7,2); 52 exfumadores. Diez eran sexualmente activos (16,1%). No detectamos alteraciones hormonales. No apreciamos diferencias significativas en parámetros respiratorios (FEV1, test de marcha de 6 min, número de exacerbaciones, puntuación en CAT) entre pacientes sexualmente activos y no activos.

Puntuación media inicial IIEF: función eréctil 8, función orgásmica 4, deseo sexual 5,6, satisfacción con relaciones 5,3 y satisfacción global 4,5. Tras PRR, aumento significativo en la puntuación total del IIEF: 6,1 (IC95% 1,9-10,3). Mejoría en todos los dominios, con cambio significativo en satisfacción con relaciones: 0,9 (IC95% 0,2-1,6). Moderada satisfacción con el tratamiento según EDITS.

Conclusiones

Solo un pequeño porcentaje de pacientes con EPOC incluidos en un PRR son activos sexualmente. No se aprecian diferencias respiratorias entre los pacientes activos y no activos. Los PRR provocan mejoría global en la función sexual, particularmente en la satisfacción con las relaciones.

Abstract

Background and objective

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) affects life quality, and also sexual activity. Pulmonary rehabilitation (PR) is a helpful treatment in COPD patients.

The aim of this study is to assess sexual activity on COPD patients, and the effect of PR over it.

Patients and methods

Single cohort prospective study over male COPD candidates to PR. Clinical, respiratory and biochemical assessment (FSH, LH, T, and progesterone) was performed. Patients were asked to fill baseline International Index of Erectile Function (IIEF) questionnaire, and 6 months after PR. A descriptive initial analysis compared respiratory values between patients with and without sexual activity. Changes in IIEF results were assessed after PR, and satisfaction with treatment using Erectile Dysfunction Inventory of Treatment Satisfaction (EDITS).

Results

Between 2014 and 2016, 62 male COPD patients enlisted. Mean age: 66.5 years (SD 7.2). 52 Ex-smokers. 10 declared being sexually active (16.1%). No hormonal levels alterations. No significant differences on respiratory parameters between sexually active and non-active patients (FEV1, 6-minutes walking test, number of exacerbations, CAT score).

Baseline mean IIEF values: Erectile function 8, orgasmic function 4, sexual desire 5.6, intercourse satisfaction 5.3, and overall satisfaction 4.5. After PR, significant increase in mean IIEF value: 6.1 (CI95% 1.9-10.3). Improvement was found in all domains, with statistical significance on intercourse satisfaction 0.9 (CI95% 0.2-1.6). Moderate satisfaction with treatment was achieved according to EDITS.

Conclusions

Only a low percentage of COPD males included in PR is sexually active. No pulmonary differences were found between sexually active and non-active patients. PR improves sexual function, particularly intercourse satisfaction domain.