Análisis microbiológico del semen de los varones en estudio de infertilidad

Introducción: La bacteriospermia se encuentra frecuentemente asociada a muestras de semen de varones en estudio de infertilidad, aun en ausencia de síntomas clínicos de infección de las glándulas sexuales accesorias. Los leucocitos también se encuentran a menudo en el semen de estos varones, aunque hay controversia acerca de la relación entre leucospermia y bacteriospermia, particularmente en pacientes asintomáticos, y acerca de si la presencia de bacterias representa únicamente contaminación. El objetivo de este estudio es analizar los hallazgos microbiológicos del semen de pacientes en estudio de esterilidad y conocer la presencia de microorganismos patógenos. Métodos: Se han analizado los resultados de los cultivos de 1.376 varones (primera fracción de orina, fracción media y semen) en estudio de esterilidad en el período de 2 años. Resultados: En el 26% de los varones se detectó algún microorganismo patógeno en el semen, el más frecuente de ellos Escherichia coli (24%). También se ha hallado un 26% de pacientes con Ureaplasma urealiyticum. Conclusiones: La presencia de un porcentaje mayor del 25% de pacientes con gérmenes patógenos, en una muestra de varones tan alta, indica la necesidad de realizar un cultivo fraccionado de orina y semen en estos pacientes.

Introduction: Bacteriospermia is frequently found in semen samples from men undergoing evaluation for infertility, even when clinical symptoms of infection of the accessory sex glands are absent. Leukocytes are also frequently found in the semen of these men, although there is controversy on the relationship between leukospermia and bacteriospermia ­especially in asymptomatic patients ­ and on whether the presence of bacteria is simply due to contamination. The aim of the present study was to analyze the microbiological findings in semen from patients undergoing infertility evaluation and to determine the presence of pathogenic microorganisms. Methods: The results of cultures from 1,376 men (first and midstream urine fractions, and semen) undergoing infertility evaluation during a 2-year period were analyzed. Results: In 26% of the men studied, at least one pathogenic microorganism was detected in semen, the most frequent being Escherichia coli (24%). Ureaplasma urealyticum was found in 26% of the men. Conclusions: Pathogenic microorganisms were found in more than 25% of a large sample of men. This finding indicates the need to perform urine and semen culture in these patients.