Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Valores pronósticos de la captación en estrella de 131I en pacientes con cánc...
Información de la revista
Vol. 40. Núm. 1.
Páginas 30-36 (Enero - Febrero 2021)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
139
Vol. 40. Núm. 1.
Páginas 30-36 (Enero - Febrero 2021)
Original
DOI: 10.1016/j.remn.2020.03.002
Valores pronósticos de la captación en estrella de 131I en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides
Prognostic value of star-shaped intense uptake of 131I in thyroid cancer patients
Visitas
...
L. Xiao1, W.J. Zhang1, Y.Q. Wang, L. Li
Autor para correspondencia
lilinhuaxi@sina.com

Autor para correspondencia.
Department of Nuclear Medicine, West China Hospital of Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province, PR China
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (5)
Tabla 1. Comparación de las características demográficas y clínicas de los pacientes con y sin artefactos en estrella
Tabla 2. Análisis univariante de regresión logística de la odds ratio para los artefactos en estrella
Tabla 3. Análisis multivariante de regresión lineal de los factores de riesgo de artefactos en estrella
Tabla 4. Tiroglobulina estimulada y tasa de éxito de la ablación
Tabla 5. Resultado del seguimiento sobre la respuesta terapéutica en pacientes con AE+ y AE− de acuerdo con la estratificación dinámica del riesgo publicada en las guías clínicas de la ATA 2015 en pacientes con TgAb negativo
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Después del tratamiento con 131I en pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides (DTC), a veces encontramos una captación intensa en forma de estrella de 131I en las exploraciones postratamiento de cuerpo completo (Rx-WBS), llamadas artefactos en estrella. Por lo tanto, analizamos los factores clínicos relevantes y el valor pronóstico de los artefactos en estrella en los pacientes con DTC.

Métodos

809 pacientes con DTC que recibieron el tratamiento 131I fueron evaluados retrospectivamente y divididos en 2 grupos de pacientes con y sin artefactos en estrella. Evaluamos la respuesta terapéutica que se dividió en respuesta excelente (ER), respuesta bioquímica incompleta (BIR), respuesta indeterminada (IR) y respuesta estructural incompleta (SIR). Se analizaron los factores clínicos de la presencia de artefactos en estrella. También comparamos la tasa de ER, BIR, IR, SIR y la tasa de recurrencia entre el grupo 1 y el grupo 2.

Resultados

Los principales factores clínicos incluyeron tiroglobulina estimulada (sTg) >1.8ng/ml, captación de yodo radioactivo (RAIU) >2.2%, e imagen positiva de tiroides 99mTcO4 para la presencia de artefactos en estrella. En los pacientes con niveles de sTg >10ng/ml, los pacientes del grupo 1 tuvieron una mayor tasa de éxito en la ablación y en ER que los pacientes del grupo 2 (80,2% vs 65,6%, P=0,038, 31,6% vs 13,1%, P=0,008, respectivamente) y tuvieron una tasa similar de BIR, IR, SIR. La tasa de recurrencia fue similar entre el grupo 1 y el grupo 2 (5,2% vs 3,1%, P=0,13).

Conclusión

Un mayor tejido tiroideo remanente es uno de los factores asociados a la presencia de artefactos en estrella en Rx-WBS. Los pacientes con artefactos en estrella muestran una mejor respuesta terapéutica (RE) cuando los niveles de sTg son >10ng/ml. Sin embargo, los artefactos en estrella no tienen ningún efecto en la tasa de recurrencia.

Palabras clave:
Carcinoma tiroideo diferenciado
Yodo radiactivo
Artefactos en estrella
Ablación
Tiroglobulina
Abstract
Objective

After 131I treatment in patients with differentiated thyroid carcinoma (DTC), we sometimes find a star-shaped intense uptake of 131I on therapeutic whole body scans (Rx-WBS), called star artifacts. Therefore, we analyzed the relevant clinical factors and prognostic value of star artifacts in DTC patients.

Methods

809 DTC patients who received 131I treatment were retrospectively evaluated and divided into 2 groups of patients with and without star artifacts. We evaluated the therapeutic response which was divided into excellent response (ER), biochemical incomplete response (BIR), indeterminate response (IR), and structural incomplete response (SIR). Clinical factors for the presence of star artifacts were analyzed. We also compared the rate of ER, BIR, IR, SIR and recurrence rate between group 1 and group 2.

Results

The major clinical factors included stimulated thyroglobulin (sTg)>1.8ng/ml, 24h radioiodine uptake (RAIU)>2.2%, and positive 99mTcO4 thyroid imaging for the presence of star artifacts. In patients with sTg levels>10ng/ml, patients in group 1 had a higher rate of ablation success and ER than patients in group 2 (80.2% vs 65.6%, P=0.038, 31.6% vs 13.1%, P=0.008, respectively) and had a similar rate of BIR, IR, SIR. Recurrence rate was similar between group 1 and group 2 (5.2% vs 3.1%, P=0.13).

Conclusion

More remnant thyroid tissue is one of the factors associated with the presence of star artifacts on Rx-WBS. Patients with star artifacts exhibit a better therapeutic response (ER) when sTg levels are >10ng/ml. However, star artifacts have no effect on the recurrence rate.

Keywords:
Differentiated thyroid carcinoma
Radioactive iodine
Star artifacts
Ablation
Thyroglobulin

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Socio
Si usted es socio de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) puede acceder a la formación continuada usando los mismos datos de acceso usados para acceder a los contenidos de la Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. Si tiene problemas de acceso puede contactar con atencionalcliente@elsevier.com o al teléfono: +34 932 415 960
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos