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Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
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Vol. 29. Núm. 1.
Páginas 32-35 (Enero 2010)
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Vol. 29. Núm. 1.
Páginas 32-35 (Enero 2010)
Tratamiento con 131I de restos tiroideos en paciente con carcinoma papilar de tiroides e insuficiencia renal crónica terminal
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A.. Andresa,
Autor para correspondencia
aandresgr@salud.aragon.es

Autor para correspondencia. aandresgr@salud.aragon.es
, L.. Tardína, A.. Santapaua, P.. Razolaa, E.. Pratsa, A.. Parraa, M.A.. Rivasb, P.. Ruizb, R.. Álvarezc, A.. Camarad, J.. Banzoa
a Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” de Zaragoza, Zaragoza, España
b Servicio de Radiofísica y Protección Radiológica, Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” de Zaragoza, Zaragoza, España
c Servicio de Nefrología, Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” de Zaragoza, Zaragoza, España
d Servicio de Endocrinología, Complejo Hospitalario San Millán y San Pedro de La Rioja, Logroño, España
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El seguimiento y tratamiento del cáncer de tiroides presenta diversos aspectos para debatir, como el manejo en pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRCT). Presentamos el caso de una paciente con IRCT y carcinoma papilar de tiroides, que requirió un proceso de coordinación entre diferentes servicios (Endocrinología, Medicina Nuclear, Nefrología, y Física y Protección Radiológica). Tanto la gammagrafía diagnóstica con 123I como el tratamiento ablativo con 131I posterior se realizaron con administración de hormonoterapia sustitutiva recombinante humana (TSH rh). Se acondicionó la habitación de terapia metabólica para realizar hemodiálisis periódica a la paciente. La dosis de radioyodo fue un 80% de la habitual, lo que permitió garantizar el efecto terapéutico y que el ingreso hospitalario durara únicamente 5 días. Durante todo el proceso diagnóstico y terapéutico no se observaron efectos adversos atribuibles a la TSH rh ni al radioyodo. La coordinación entre los servicios implicados permitió un proceso efectivo y seguro para la paciente.

Palabras clave:
Cancer diferenciado de tiroides
Insuficiencia renal crónica terminal
Ablación de restos tiroideos con 131I
Hormonoterapia sustitutiva recombinante humana

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