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Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Síndrome de Takotsubo. Utilidad de los estudios de Medicina Nuclear
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Vol. 30. Núm. 2.
Páginas 104-106 (Marzo 2011)
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Vol. 30. Núm. 2.
Páginas 104-106 (Marzo 2011)
Síndrome de Takotsubo. Utilidad de los estudios de Medicina Nuclear
Takotsubo syndrome. Usefulness of Nuclear Medicine studies
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L.M.. Menaa,
Autor para correspondencia
lmmeba@hotmail.com

Autor para correspondencia. lmmeba@hotmail.com
, F.. Martína, A.. Melerob, A.. Ramosa, I.R.. Jiméneza
a Servicio de Medicina Nuclear, SESCAM, Hospital General Virgen de la Luz, Cuenca, España
b Servicio de Cardiología, SESCAM, Hospital General Virgen de la Luz, Cuenca, España
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El síndrome de Takotsubo se caracteriza por simular un infarto agudo de miocardio. Presenta dolor torácico con elevación de ST en las derivaciones precordiales (en ausencia de oclusión de alguna arteria coronaria) y deformación típica y reversible del ventrículo izquierdo como consecuencia de una discinesia anteroapical con hipercinesia basal.

El mecanismo fisiopatológico de este síndrome es incierto, probablemente sea multifactorial, destacando una disfunción adrenérgica cardiaca en la fase aguda.

Presentamos dos casos en los cuales, en el contexto de posible síndrome de Takotsubo, se realizan estudios cardiacos con 123I-metayodobencilguanidina (123I-MIBG) y con 99mTc-tetrofosmina, con el resultado de denervación adrenérgica en la región apical en ambos casos, sin evidencia de alteraciones en el estudio de perfusión miocárdica.

Es importante reconocer este síndrome, ya que su manejo y pronóstico es diferente al del infarto agudo de miocardio.

Palabras clave:
Takotsubo
123I-MIBG
Infarto agudo de miocardio
Falso positivo
Discinesia anteroapical

Takotsubo syndrome can mimic an acute myocardial infarction. It is characterized by anginal chest pain with ST elevation in precordial leads, no coronary obstruction on angiography, and typical and reversible deformation of the left ventricular due to antero-apical ballooning with basal hyperkinesis.

The pathophysiology of this syndrome is uncertain. It is probably multifactorial, cardiac adrenergic nervous dysfunction standing out in the acute phase.

We report two cases performed within the diagnostic context of Takotsubo syndrome. Cardiac SPECT was performed using 123I Metaiodobenzlguanidine (MIBG) and 99mTc-Tetrofosmin and the results of two cases were adrenergic denervation in the anterior wall without alterations in myocardial perfusion study.

Identification of Takotsubo syndrome is of clinical importance because its management and prognosis differ significantly from that of acute myocardial infarction.

Keywords:
Takotsubo
123I-MIBG
Acute myocardial infarction
False positive
Antero-apical ballooning

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