Imagen por coincidencia en gammacámara de doble cabezal en cáncer pancreático

Objetivo. Evaluar la utilidad de la realización de imagen con, 2-flúor-2 desoxi-D-glucosa-18F (FDG) em gammacámara de doble cabezal en la identificación de lesiones pancreáticas malignas. Materiales y métodos. Hemos estudiado en carácter prospectivo 15 pacientes con masas pancreáticas (7 mujeres y 8 hombres, edad promedio 52 ± 10 años). Después de un ayuno de 12 horas los pacientes recibieron 120 MBq de FDG y se les realizó imágenes en una cámara de doble cabezal equipada con detección por coincidencia. El diagnóstico final se obtuvo por histología (biopsia o cirugía en 13 pacientes) o por seguimiento (en 2 pacientes). Resultados. Nueve pacientes mostraron captación de FDG, todos tuvieron cáncer pancreático probado con base en examen histológico. Seis pacientes no tuvieron captación del radiofármaco: dos pancreatitis crónicas, 1 insulinoma, 1 gastrinoma y dos adenocarcinomas pancreáticos. La sensibilidad global fue del 69 %, la especificidad fue 100 % y la exactitud fue del 73 %. Conclusión. Las imágenes realizadas com FDG en cámara de doble cabezal equipada com detección por coincidencia parecen potencialmente útiles en la caracterización de lesiones pancreáticas, mientras que un estudio negativo no descarta totalmente malignidad.

Objective. To assess the usefulness of dual-head camera imaging with 2-[fluorine-18]fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG) in the identification of malignant pancreatic lesions. Material and methods. Fifteen (15) patients with pancreatic masses (7 females and 8 males, mean age 52 ± 10 years) have been studied prospectively. After a 12-hour fasting patients received 120 MBq of FDG and were imaged in a dual-head camera equipped with coincidence detection. The final diagnosis was obtained by histology (biopsy or surgery in 13 patients) or follow-up (in 2 patients). Results. Nine patients showed FDG uptake, all had pancreatic cancer proven on histological examination. Six patients had no tracer uptake: two had chronic pancreatitis, 1 had insulinoma, 1 had gastrinoma and two had pancreatic adenocarcinoma. Overall sensitivity was 69 %, specificity was 100 % and accuracy was 73 %. Conclusion. Dual-head camera FDG images seem potentially useful in the characterization of the nature of pancreatic lesions. However, a negative study does not rule out malignancy in this patient population.