Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Gammagrafía hepatobiliar en el estudio de las complicaciones del trasplante hep...
Información de la revista
Vol. 38. Núm. 4.
Páginas 207-211 (Julio - Agosto 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
121
Vol. 38. Núm. 4.
Páginas 207-211 (Julio - Agosto 2019)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.remn.2019.02.006
Gammagrafía hepatobiliar en el estudio de las complicaciones del trasplante hepático en adultos. Descripción de la experiencia
Hepatobiliary scintigraphy in the study of complications in adult patients after liver transplant. Description of the experience
Visitas
...
C. Vélez-Gutierreza,b, C. Gutierrez-Villamila,b, S. Arevalo-Leala,b, G. Mejía-Hernandezc, V. Marín-Oyagaa,b,
Autor para correspondencia
vmarin@cardioinfantil.org

Autor para correspondencia.
a Servicio de Medicina Nuclear, Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología, Bogotá, Colombia
b Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia
c Servicio de Cirugía y Transplantes, Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología, Bogotá, Colombia
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (3)
Tabla 1. Motivos de solicitud de una gammagrafía hepatobiliar en pacientes adultos con trasplante hepático
Tabla 2. Hallazgos gammagráficos obtenidos
Tabla 3. Repercusión en la conducta clínica
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Mostrar la experiencia del uso de la gammagrafía hepatobiliar en pacientes con sospecha de complicaciones biliares postrasplante hepático en un centro de alta complejidad.

Material y método

Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyeron todos los pacientes consecutivos adultos con trasplante hepático entre enero de 2013 y febrero de 2018, con una o más gammagrafías hepatobiliares durante el postoperatorio temprano o tardío. Se analizaron un total de 58 gammagrafías hepatobiliares en 38 pacientes (22 hombres y 16 mujeres). Edad media: 48 años. En 34/38: donante cadavérico (89%), y en 4 (11%): donante vivo. Se obtuvieron otros datos demográficos e información relevante respecto al trasplante y se relacionó el resultado con los hallazgos quirúrgicos para determinar la correlación entre ambos. Se evaluó la influencia de la prueba en las decisiones clínicas finales.

Resultados

Hallazgos: 9 gammagrafías hepatobiliares (14%) fueron normales, 36 fueron negativas y 21 fueron positivas para complicaciones biliares. Del total de las 58 gammagrafías hepatobiliares, 50 (86%) tuvieron repercusión en la conducta clínica de observación o intervención. En todos los pacientes con hallazgos de complicaciones biliares (21/21; 100%) hubo una repercusión clínica, ya que a 18/21 se les realizaron estudios o tratamientos invasivos y 3/21 pacientes continuaron en manejo médico por hallazgos de complicaciones biliares no quirúrgicas. En 14/18 pacientes a los que se realizó estudios o procedimientos se encontró correlación con el estudio gammagráfico. En 24/36 (66%) pacientes con una gammagrafía hepatobiliar negativa se encontró impacto en la conducta clínica.

Conclusión

La gammagrafía hepatobiliar es una forma simple, no invasiva, confiable, vigente y disponible para el estudio de forma temprana de las complicaciones biliares en pacientes con trasplante hepático. Se debe tener en cuenta la disfunción hepatocelular importante como causa frecuente de obtener estudios falsos negativos.

Palabras clave:
Gammagrafía hepatobiliar
Trasplante hepático
Complicaciones biliares
Abstract
Objective

To show the experience of the use of hepatobiliary scintigraphy in patients with suspected complications after liver transplantation in a high complexity centre.

Material and method

Retrospective, observational and descriptive study. All consecutive adult patients with liver transplantation between January 2013 and February 2018 were included, with one or more hepatobiliary scintigraphy during the early or late postoperative period. A total of 58 studies were analyzed in 38 patients (22 men and 16 women). Mean age: 48 years. In 34/38: cadaverous donor (89%), and in 4 (11%): a living donor. Demographic data and relevant information regarding the transplant were obtained, and the result was related to the surgical findings to determine the correlation between them. The influence of the test on the final clinical decisions was evaluated.

Results

Findings: 9 scans (14%) were normal, 36 studies were negative, and 21 were positive for biliary complications. Of the total of 58 studies, 50 (86%) had impact on the clinical behaviour of observation or intervention. All the patients with findings of biliary complications (21/21; 100%) had clinical repercussion since 18/21 patients were taken to invasive studies or treatments, and 3/21 patients continued in medical management for findings of non-surgical biliary complications. In 14/18 patients taken to studies or procedures, correlation was found with the scintigraphic study. In 24/36 (66%) of patients with negative scintigraphy, an impact on clinical behaviour was found.

Conclusion

Hepatobiliary scintigraphy is a simple, non-invasive, reliable, current and available form for the early study of biliary complications in patients with liver transplantation. Important hepatocellular dysfunction should be taken into account as a frequent cause of false negative studies.

Keywords:
Hepatobiliary scintigraphy
Liver transplantation
Biliary complications

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Socio
Si usted es socio de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) puede acceder a la formación continuada usando los mismos datos de acceso usados para acceder a los contenidos de la Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. Si tiene problemas de acceso puede contactar con atencionalcliente@elsevier.com o al teléfono: +34 932 415 960
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos