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Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
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Vol. 39. Núm. 6.
Páginas 393-404 (Noviembre - Diciembre 2020)
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Vol. 39. Núm. 6.
Páginas 393-404 (Noviembre - Diciembre 2020)
Formación Continuada
DOI: 10.1016/j.remn.2020.08.010
Estudios de imagen funcional de la corteza adrenal
Functional imaging of adrenal cortex
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S. Prado-Wohlwend, Grupo de Trabajo de Endocrinología de la SEMNIM
Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
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Tabla 1. Clasificación de las lesiones adrenales en función de su potencial maligno y su localización
Tabla 2. Principales indicaciones de las exploraciones de medicina nuclear en la imagen corticoadrenal
Tabla 3. Fármacos que interfieren con el 131I-NP59 y su mecanismo de acción
Tabla 4. Protocolos de adquisición de la gammagrafía con 131I-NP59
Tabla 5. Características de las principales lesiones adrenales en TC, RM y 18F-FDG PET/TC
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Resumen

El aumento en el número de exploraciones de imagen de alta resolución ha incrementado la detección de lesiones adrenales, que precisan un diagnóstico diferencial. En la actualidad las exploraciones más utilizadas son la TC y la RM, pero estas en ocasiones son poco específicas, por lo que las exploraciones de medicina nuclear con 131I-norcolesterol, 11C-metomidato y 18F-fludeoxiglucosa ayudan a diferenciar entre benignidad y malignidad, a lateralizar la afectación en caso de hipersecreción y a orientar la estrategia terapéutica tanto en las lesiones unilaterales como bilaterales.

Palabras clave:
Corteza adrenal
NP59
18F-FDG PET/TC
Hipercortisolismo
Hiperaldosteronismo
Incidentaloma adrenal
Abstract

The rising number of high-resolution imaging scans has increased the adrenal lesions detection, which require a differential diagnosis. Currently, the most commonly used scans are CT and MRI, but these are sometimes not very specific. In these cases, nuclear medicine scans with 131I-norcolesterol, 11C-metomidate and 18F-fludeoxyglucose help to differentiate benign vs. malignant lesions, to lateralize the involvement in hypersecretion disease, as well as to guide the therapeutic strategy in both unilateral and bilateral lesions.

Keywords:
Adrenal cortex
NP59
18F-FDG PET/CT
Hypercortisolism
Hyperaldosteronism
Adrenal incidentaloma

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