Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 99mTc-HMPAO SPECT cerebral en la monitorización de la terapia de vasculitis
Información de la revista
Vol. 37. Núm. 4.
Páginas 211-217 (Julio - Agosto 2018)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
43
Vol. 37. Núm. 4.
Páginas 211-217 (Julio - Agosto 2018)
Original
DOI: 10.1016/j.remn.2017.10.009
99mTc-HMPAO SPECT cerebral en la monitorización de la terapia de vasculitis
99mTc-HMPAO brain SPECT in the monitoring of cerebral vasculitis therapy
Visitas
...
V. Frantellizzia,c,
Autor para correspondencia
viviana.frantellizzi@uniroma1.it

Autor para correspondencia.
, M. Morrealeb, M. Ponticoa, A. Franciab, F.M. Drudia, A. Farcomenid, M. Liberatorea
a Department of Radiological, Oncological and Anatomo-Pathological Sciences, “Sapienza” University of Rome, Roma, Italia
b Department of Neurology and Psychiatry, “Sapienza” University of Rome, Roma, Italia
c PhD Program: Angio-Cardio-Thoracic Pathophisiology and Imaging, “Sapienza” University of Rome, Roma, Italia
d Department of Public Health and Infectious Diseases, “Sapienza” University of Rome, Roma, Italia
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (3)
Tabla 1. Cambios de porcentaje estimados en los recuentos máximos registrados en el encéfalo en cada punto temporal, mediante SPECT, dentro del grupo total de las vasculitis estudiadas (n=50)
Tabla 2. Cambios de porcentaje estimados en los recuentos máximos registrados en el encéfalo en cada punto temporal, mediante SPECT, en los pacientes con LES (n=18)
Tabla 3. Cambios de porcentaje estimados de las cuentas máximas registradas en el encéfalo en cada punto temporal, mediante SPECT, en los pacientes con VI (n=22)
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

El sistema nervioso central (SNC) puede estar afectado en una variedad de enfermedades inflamatorias de los vasos sanguíneos, generalmente conocidas como vasculitis. El diagnóstico clínico de dicha afectación en etapas tempranas es difícil, ya que un leve deterioro cognitivo puede ser el único síntoma. Se planteó la hipótesis de que la SPECT de perfusion cerebral podría mostrar la afectación del SNC y podría servir para controlar el curso de la enfermedad. El propósito de este estudio fue evaluar si y cuándo una mejora de la perfusión cerebral puede ser registrada por SPECT durante el seguimiento de estas enfermedades.

Material y métodos

Dieciocho pacientes afectados por Lupus eritematoso sistémico (LES), 22 por vasculitis indiferenciada (VI), 5 por la enfermedad de Behcet (EB) y 5 por el síndrome de Sjogren Primario (SSp) se incluyeron en este estudio prospectivo. Se realizó una SPECT de perfusión cerebral con 99mTc-HMPAO antes del tratamiento, y se repitió durante el seguimiento a diferentes intervalos de tiempo. El análisis de imagen se realizó en 10 áreas cerebrales utilizando un software específico.

Resultados

En los pacientes con LES no se encontró una mejora significativa de la perfusión cerebral. Por el contrario, en la VI la captación cerebral del trazador comenzó a mejorar significativamente desde el vigésimo cuarto mes (18/22 pacientes). Los pacientes con EB mostraron una mejora de los hallazgos gammagráficos (5/5 pacientes), mientras que sólo se obtuvo un resultado similar en dos de los pacientes con SSp.

Conclusiones

En conclusión, el SPECT cerebral parece ser capaz de monitorizar la enfermedad en VI, evaluando cuándo se puede registrar una mejoría de la perfusión cerebral. En los pacientes con LES, esta técnica gammagráfica no ha encontrado una mejoría significativa en la perfusión del SNC.

Palabras clave:
Vasculitis
Perfusión cerebral
SPECT
Seguimiento de la terapia
Abstract
Objective

The central nervous system (CNS) may be involved in a variety of inflammatory diseases of the blood vessels, generally known as vasculitis. The clinical diagnosis of such involvement in early stages is difficult, since a mild cognitive impairment can be the only symptom. It was hypothesized that brain-perfusion SPECT would be able to reveal CNS involvement and to monitor the course of the disease. The purpose of this study was assess if and when an improvement of cerebral perfusion can be registered by SPECT during the follow-up of these diseases.

Material and methods

Eighteen patients affected by Systemic Lupus Erythematosus (SLE), 22 by undifferentiated vasculitis (UV), 5 by Behcet's disease (BD) and 5 by primary Sjogren's Syndrome (pSS) were enrolled in this prospective study. A 99mTc-HMPAO brain perfusion SPECT was performed before the treatment and was repeated during the follow-up at different time intervals. Image analysis was performed on 10 cerebral areas using a specific software.

Results

In the SLE patients, no significant improvement of brain perfusion was found. On the contrary, in the UV the cerebral uptake of the tracer significantly improved from the twenty-fourth month (18/22 patients). Patients with BD showed an improvement of scintigraphic findings (5/5 patients), while a similar result was obtained only in 2 of the patients with pSS.

Conclusions

In conclusion, brain SPECT seems to be able to monitor the disease in UV, indicating the moment when an improvement of the cerebral perfusion is achieved. In SLE patients this scintigraphic technique did not show a significant improvement in CNS perfusion.

Keywords:
Vasculitis
Brain perfusion
SPECT
Monitoring of therapy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Socio
Si usted es socio de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) puede acceder a la formación continuada usando los mismos datos de acceso usados para acceder a los contenidos de la Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. Si tiene problemas de acceso puede contactar con atencionalcliente@elsevier.com o al teléfono: +34 932 415 960
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos