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Inicio Revista Española de Medicina Legal Trastorno límite de la personalidad y conductas autolíticas
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Vol. 38. Núm. 4.
Páginas 149-154 (Octubre - Diciembre 2012)
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Vol. 38. Núm. 4.
Páginas 149-154 (Octubre - Diciembre 2012)
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DOI: 10.1016/j.reml.2012.08.001
Trastorno límite de la personalidad y conductas autolíticas
Borderline personality disorder and self-harming behaviors
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Leonelo Forti Sampietroa,??
Autor para correspondencia
nellofsampietro@gmail.com

Autor para correspondencia.
, María Azul Forti Burattib
a Hospital Povisa, Vigo, Pontevedra, España
b Saint Mary's Hospital, Imperial College, London, England
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Tabla 1. Factores relacionados con el riesgo de suicidio en el trastorno límite de la personalidad
Tabla 2. Subtipos de trastornos límites de la personalidad y el riesgo autolítico
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Resumen

En este artículo se rastrean los factores de riesgo de suicidio en pacientes con diagnóstico de trastorno límite de la personalidad y se propone un abordaje de diagnóstico exhaustivo.

Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed (desde 2007) con las palabras clave (en inglés) «trastorno límite de la personalidad», «suicidio» y «conductas autolíticas». A partir de los resultados, se elaboraron las siguientes conclusiones: 1) las conductas autolesivas no autolíticas se diferencian de los intentos letales de suicidio en pronóstico y en rasgos de personalidad; 2) hay resultados contradictorios, probablemente porque el trastorno límite de la personalidad es una categoría heterogénea; y 3) el riesgo global de suicidio consumado en estos pacientes es elevado y los actuales criterios diagnósticos (DSM-IV-TR) son insuficientes para capturar los indicadores de riesgo asociados (afección comórbida, entorno y rasgos de personalidad). Finalmente se propone una exploración topográfica de la personalidad, que incluye aspectos relevantes no capturados por el DSM-IV.

Palabras clave:
Trastorno límite de la personalidad
Conductas autolíticas
Autolesiones
Suicidio
Diagnóstico exhaustivo de la personalidad
Criterios DSM
Abstract

This review explores suicide risk factors in patients diagnosed with borderline personality disorder and proposes a comprehensive diagnostic assessment.

A literature search in PubMed (since 2007) was performed, with the following key word search: “borderline personality disorder”, “suicide”, and “self-harming behaviour”. With the selected articles, the following conclusions were drawn up: 1) self harming behaviors are different to lethal suicide attempts in terms of prognosis and personality traits; 2) there are controversial results, probably explained by the fact that borderline personality disorder is an heterogeneous category; and 3) the global risk of completed suicide in these patients is high and the current diagnostic criteria (DSM-IV-TR) do not take into account the associated risk factors (comorbidities, environment, personality traits). Lastly, a topographic assessment of personality, including those aspects not present in the DSM, is proposed.

Keywords:
Borderline personality disorder
Self-harming behavior
Self-harm
Suicide
Comprehensive personality diagnosis
DSM criteria

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