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Vol. 54. Núm. 6.
Páginas 315-320 (Noviembre - Diciembre 2019)
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Vol. 54. Núm. 6.
Páginas 315-320 (Noviembre - Diciembre 2019)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.regg.2019.04.005
Impacto de la hospitalización en pacientes centenarios ingresados por enfermedad aguda. Descripción de una serie de 165 casos y comparación con la literatura
Impact of hospital admission on centenarians admitted due to an acute illness. A description of a series of 165 cases and comparison with the literature
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Carmen Sáez-Nietoa,
Autor para correspondencia
carmenkcm@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Fernando Ly-Yangb, Patricia Pérez-Rodrígueza, Teresa Alarcóna,b,c, Jesús López-Arrietaa,c, Juan Ignacio González-Montalvoa,b,c
a Servicio de Geriatría, Hospital Universitario La Paz-Cantoblanco, Madrid, España
b Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
c IdiPaz, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
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Tablas (4)
Tabla 1. Descripción de los pacientes centenarios hospitalizados, clasificados según el tipo de atención por el Servicio de Geriatría
Tabla 2. Resultados de la valoración funcional y cognitiva de los pacientes centenarios ingresados en el Servicio de Geriatría referente a su estado basal, el momento del ingreso y al alta hospitalaria
Tabla 3. Comparación de la serie actual con otras publicadas en la literatura de pacientes ingresados en urgencias o en plantas hospitalarias
Tabla 4. Comparación de la serie actual con otras series de centenarios ingresados por fractura de cadera publicadas en la literatura
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Resumen
Introducción

El envejecimiento de la población está suponiendo un aumento de pacientes centenarios, cuyas características podrían diferenciarse de las de los pacientes de menor edad. Este estudio se realizó para conocer el impacto de la hospitalización en los pacientes de 100 o más años ingresados por enfermedad aguda.

Material y métodos

Se realizó un estudio observacional retrospectivo que incluyó a los pacientes con edad ≥ 100 años atendidos por el Servicio de Geriatría (SG) de un hospital universitario de tercer nivel desde 1995 hasta 2016. Se consultaron las bases de datos clínico-administrativas del SG, que incluían datos demográficos, clínicos, funcionales, cognitivos y administrativos. Se incluyó a pacientes atendidos en la Unidad Geriátrica de Agudos (UGA), en la Unidad de Ortogeriatría y como Interconsultas.

Resultados

Se estudió a 165 pacientes, de 101,6 ± 1,7 años de edad media ± desviación estándar (rango 100-109), de los que 140 (85%) fueron mujeres. La estancia media fue de 10,3 ± 7,4 días. El motivo de ingreso más frecuente en la UGA fueron las infecciones respiratorias (41%). La mortalidad global fue del 16%, pero en la UGA aumentó al 31%. La incapacidad funcional moderada-grave aumentó del 51% basal al 96% al alta y la incapacidad para la deambulación aumentó del 52% basal al 99% al alta. El porcentaje de pacientes residentes en domicilio disminuyó del 71 al 29% al alta.

Conclusiones

En los pacientes centenarios, la hospitalización provoca una tasa elevada de mortalidad, un deterioro importante en su situación funcional y una reducción de la probabilidad de volver a su domicilio previo.

Palabras clave:
Centenarios
Hospitalización
Deterioro funcional
Morbimortalidad
Abstract
Introduction

The number of centenarians is increasing with the aging of the Spanish population. This age group might present different clinical features from younger groups. This study was carried out to determine the impact hospital admission on centenarians with an acute disease.

Materials and methods

A retrospective observational study was conducted that included patients ≥100 years-old admitted from 1995 to 2016 to a third level university hospital and attended by the Geriatrics department in the acute ward, the Orthogeriatric ward, and by request. An analysis was made using the clinical-administrative databases containing information about the demographics, clinical, functional and cognitive features, length of hospital length, as well as discharge destination.

Results

The study included 165 patients with a mean age of 101.6 ± 1.7 (range 100-109) years, of whom 140 (85%) were female. The mean hospital stay was 10.3 ± 7.4 days. Respiratory infections (41%) were the most common cause of admission to the Acute Geriatric Unit (AGU). The overall in-hospital mortality was 16%, but mortality in AGU reached up to 31%. There was an increase on moderate-severe functional disability (51% to 96%), and on the inability to walk independently (52% to 99%) from baseline to admission. There was a reduction in people living in their own home from 71% prior to admission to 29% at hospital discharge.

Conclusions

Centenarians who required hospital admission showed a high rate of mortality, a significant deterioration in their functional capacity, and a decrease in their chances of going back to their own home at discharge.

Keywords:
Centenarian patients
Hospital admission
Functional impairment
Morbidity and mortality

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