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Vol. 45. Núm. 6.
Páginas 483-486 (Diciembre 2001)
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Vol. 45. Núm. 6.
Páginas 483-486 (Diciembre 2001)
Resultados del tratamiento quirúrgico de la deformidad de Sprengel mediante la técnica de Woodward
Results of surgical treatment of Sprengel deformity using the Woodward technique
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J M. Arias Galloa, F. Lorente Moltób, V. Martí Peralesb, L. Miranda Casasb, A. Mascarellb
a Servicio de Traumatolog??a y Cirug??a Ortop??dica. Hospital La Plana. Castell??n.
b Unidad de Cirug??a Ortop??dica y Traumatolog??a. Hospital Infantil La Fe. Valencia.
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Figura 1. Caso n.o 5. Radiografía prequirúrgica en la que se aprecia una diferencia de 4,5 cm en la distancia del ángulo inferior escapular de las 2 escápulas.
Figura 2. Caso n.o 5. Radiografía postquirúrgica: Reducción a 1,8 cm en la distancia del ángulo inferior escapular.
Figura 3. Caso n.o 5. Radiografía a los 2 años. Recidiva con una diferencia de 3,5 cm en la distancia del ángulo inferior escapular.
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Se realiza un estudio retrospectivo de los resultados clínicos y radiológicos de 6 pacientes afectos de escápula elevada congénita (deformidad de Sprengel) tras el tratamiento quirúrgico de los mismos empleando la técnica de Woodward. El nivel medio de elevación prequirúrgica del borde inferior de la escápula respecto a la contralateral fue de 3,3 cm, mientras que el déficit medio de abducción fue de 45°. Con un seguimiento medio de 6 años la elevación del borde inferior escapular había pasado a 1,4 cm y la ganancia media de abducción había mejorado 30° respecto a los valores prequirúrgicos. En 2 casos se realizó una osteotomía clavicular para evitar una posible lesión del plexo braquial al descender la escápula. Debido a la hipoplasia escapular asociada, con una disminución en la longitud vertical, no se debe intentar durante la cirugía llevar el ángulo inferior escapular al mismo nivel del contralateral.
Palabras clave:
Cintura escapular
Malformación congénita
Deformidad de Sprengel
Tratamiento
Cirugía
Técnica de Woodward
A retrospective study was made of the clinical and radiological results of six patients with congenital high scapula (Sprengel deformity) treated surgically with the Woodward technique. The mean preoperative elevation of the lower edge of the scapula with respect to the opposite scapula was 3.3 cm and the mean abduction deficit was 45°. After an average follow-up of 6 years, the lower edge of the scapula was elevated 1.4 cm and the mean gain in abduction was 30° with respect to preoperative values. In two cases, clavicular osteotomy was performed to prevent injury to the brachial plexus as a result of lowering the scapula. Due to the associated scapular hypoplasia, no attempt should be made to lower the inferior scapular angle to the same level as on the opposite side.
Keywords:
Scapular girdle
Congenital malformation
Sprengel deformity
Treatment
Surgery
Woodward technique

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