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Vol. 62. Núm. 6.
Páginas 421-427 (Noviembre - Diciembre 2018)
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Vol. 62. Núm. 6.
Páginas 421-427 (Noviembre - Diciembre 2018)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.recot.2018.03.006
Luxación temprana en artroplastias total de cadera primarias realizadas mediante vía posterior con reparación capsular y de rotadores externos
Early dislocation in primary total hip arthroplasty using a posterior approach with repair of capsule and external rotators
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A. Hernándeza, J.H. Nuñeza,b,
Autor para correspondencia
, I. Mimendiaa, V. Barroa,b, L. Azorina
a Unidad de Cadera, Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España
b Universidad Autónoma de Barcelona, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España
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Tabla 1. Tipos de implantes colocados en el estudio
Tabla 2. Datos demográficos de los pacientes del estudio
Tabla 3. Mediciones tomográficas del componente acetabular en los pacientes con más de un episodio de luxación de la artroplastia total de cadera en nuestro estudio, evaluando su localización en la zona de seguridad de Lewinneck
Tabla 4. Incidencia de luxaciones en estudio previos con reparación capsular y reinserción transósea de los rotadores externos
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Resumen
Objetivo

Determinar la incidencia de luxación después de una artroplastia total de cadera primaria utilizando un abordaje posterior con reparación capsular y reinserción transósea de rotadores externos.

Material y método

Estudio de una cohorte histórica entre enero del 2009 y diciembre del 2015 de todos los casos de luxación de artroplastia total de cadera primaria intervenidos mediante un abordaje posterior con reparación capsular y reinserción transósea de rotadores externos. Se recogieron y analizaron los datos demográficos y los datos clínicos referentes al paciente, a la cirugía y a la luxación. Se realizaron un análisis descriptivo y un estudio de supervivencia y función de riesgo por el método de Kaplan-Meier considerando como evento final la aparición de una luxación de cadera.

Resultados

La incidencia de luxación en nuestro estudio fue del 1,2% (23 casos). En nuestro estudio, la mayor probabilidad de luxación ocurrió en los primeros 120 días. El 43,5% de pacientes luxados necesitaron cirugía de revisión.

Conclusiones

La reparación capsular y la reinserción transósea de los rotadores externos pueden contribuir a reducir la incidencia de luxación en los pacientes operados de una artroplastia total de cadera mediante una vía posterior.

Palabras clave:
Artroplastia total de cadera
Abordaje posterior de cadera
Reparación capsular
Reinserción de rotadores
Luxación
Abstract
Objective

To determine the incidence of dislocation after primary total hip arthroplasty using a posterior approach with repair of capsule and transosseous external rotators.

Material and method

Historical cohort study between January 2009 and December 2015 of all the cases of dislocation of primary total hip arthroplasty operated using a posterior approach with repair of capsule and transosseous external rotators. Demographic and clinical data concerning the patient, surgery and dislocation were collected and analyzed. A descriptive analysis and a study of survival and risk function were performed by Kaplan Meier's method considering the appearance of a hip dislocation as the final event.

Results

The incidence of dislocation in our study was 1.2% (23 patients). In our study, the highest probability of dislocation occurred in the first 120 days. Forty-three point 5percent of the dislocated patients needed revision surgery.

Conclusions

Capsular repair and transosseous reattachment of the external rotators can help to reduce the incidence of dislocation in patients undergoing primary total hip arthroplasty through a posterior approach.

Keywords:
Total hip arthroplasty
Posterior hip approach
Capsular repair
Reattachment of rotators
Dislocation

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