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Inicio Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología Consenso SECOT sobre artroplastia de rodilla dolorosa
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Vol. 57. Núm. 5.
Páginas 348-358 (Septiembre - Octubre 2013)
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Vol. 57. Núm. 5.
Páginas 348-358 (Septiembre - Octubre 2013)
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DOI: 10.1016/j.recot.2013.07.003
Consenso SECOT sobre artroplastia de rodilla dolorosa
SECOT consensus on painful knee replacement
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J. Vaqueroa,
Autor para correspondencia
jvaquero.hgugm@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, F. Maculeb, S. Belloc, F. Chanaa, F. Forriold
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
b Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
c Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
d Cátedra de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Universidad San Pablo, CEU, Madrid, España
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Resumen

En este estudio se valoran las opiniones de 21 expertos en cirugía de rodilla, mediante la metodología Delphi de cuestionarios en 2 rondas sucesivas, sobre 64 escenarios controvertidos que abarcan tanto el diagnóstico como el posible tratamiento de las artroplastias de rodilla dolorosas. El grado de consenso fue significativamente unánime en 42 ítems y el de disenso en 5, sin encontrar acuerdo en 17 de las cuestiones planteadas. A la luz de la evidencia científica publicada, los cirujanos que participaron demostraron un grado notable de información sobre las pruebas diagnósticas más rentables, aunque llama la atención la falta de confianza en la posibilidad de descartar una infección cuando la velocidad de sedimentación y la proteína C tienen valores normales, lo que ha demostrado en la literatura tener un alto valor predictivo negativo.

Respecto a los tratamientos a emplear en las distintas situaciones, las respuestas del panel de expertos estuvieron mayoritariamente en consonancia con los datos de la bibliografía.

Las conclusiones de este consenso pueden ayudar a otros cirujanos en el momento de enfrentarse a una prótesis de rodilla dolorosa.

Palabras clave:
Artroplastia de rodilla
Rodilla dolorosa
Consenso
Abstract

The opinions of 21 experts in knee surgery were evaluated in this study, using a DELPHI questionnaire method in two successive rounds, on 64 controversial scenarios that covered both the diagnosis and possible treatment of painful knee replacements. The level of consensus was significantly unanimous in 42 items and of the design in 5, with no agreement in 17 of the questions presented. light of the published scientific evidence, the surgeons who took part showed to have a notable level of information on the most effective diagnostic tests, although, it should be pointed out that there was a lack of confidence in the possibility of ruling out an infection when the erythrocyte sedimentation rate and the C-reactive protein were within normal values, which have been demonstrated in the literature to have a high negative predictive value

As regards the treatments to employ in the different situations, the responses of the expert panel were mainly in agreement with the data in the literature.

The conclusions of this consensus may help other surgeons when they are faced with a painful knee prosthesis.

Keywords:
Knee replacement
Painful knee
Consensus

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