Objetivo: Describir la variabilidad en los parámetros anatómicos normales del segundo al quinto metacarpiano según edad y sexo, y comparar los resultados con las dimensiones de los tornillos endomedulares disponibles en Colombia para la fijación de fracturas de metacarpianos.
Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se tomaron radiografías PA y oblicuas normales de 188 pacientes. Se realizó la medición de las variables edad, sexo, Longitud, diámetro de istmo, distancia del istmo, ancho de la cabeza, distancia de entrada lateral dorsal y de diámetro bicortical del istmo, del segundo a quinto metacarpianos. Se mostrarán los resultados estratificados por edad y sexo así: 18-44 años, 45-64años y ≥ 65 años y se compararán con los tornillos disponibles para fijación endomedular de los metacarpianos.
Resultados: En total, se estudiaron imágenes de 188 pacientes con una media de edad de 52,5 años. El metacarpiano del índice fue el más largo en promedio, con 64,71 mm. La media de distancia desde la cabeza del metacarpiano al istmo fue mayor en el dedo índice (38,21 mm), seguido del dedo medio (37,18 mm). Se encontró un amplio rango de diámetros de istmo con un mínimo de 0,1mm en un dedo anular, hasta 6,4 mm en un dedo medio. La proporción de distancia del punto de entrada dorsal en la proyección oblicua osciló entre 0,29 a 0,33 del total del ancho de la cabeza. Solo los tornillos de una casa comercial cuentan con longitudes entre 20 mm y 70 mm y diámetros entre 1,8 mm y 3,0 mm; el resto de las casas comerciales produce tornillos de menos de 40 mm de longitud.
Conclusiones: Este estudio representa la primera investigación que analiza las características anatómicas de los metacarpianos en la población colombiana y las compara con los tornillos endomedulares disponibles en el país, buscando proporcionar una guía al cirujano para el planeamiento quirúrgico en el contexto de la fijación de las fracturas con tornillos endomedulares.
Objective: To describe the variability in normal anatomical parameters of the second to fifth metacarpals according to age and sex, and to compare the results with the dimensions of the intramedullary screws available in Colombia for the fixation of metacarpal fractures.
Methodology: This was an observational, descriptive, retrospective study. Normal PA and oblique radiographs were taken from 188 patients. The variables age, sex, length, isthmus diameter, isthmus distance, head width, dorsal lateral entry distance, and bicortical isthmus diameter were measured from the second to fifth metacarpals. The results will be presented stratified by age and sex as follows: 18–44 years, 45–64 years, and ≥65 years, and compared with the screws available for intramedullary fixation of the metacarpals.
Results: In total, images were studied from 188 patients with a mean age of 52.5 years. The index metacarpal was the longest on average, measuring 64.71 mm. The mean distance from the metacarpal head to the isthmus was greatest in the index finger (38.21 mm), followed by the middle finger (37.18 mm). A wide range of isthmus diameters was found, with a minimum of 0.1 mm in a ring finger and a maximum of 6.4 mm in a middle finger. The proportion of the dorsal entry point distance in the oblique projection ranged from 0.29 to 0.33 of the total head width. Only one manufacturer's screws came in lengths between 20 mm and 70 mm and diameters between 1.8 mm and 3.0 mm; the remaining manufacturers produced screws less than 40 mm in length.
Conclusions: This study represents the first investigation to analyze the anatomical characteristics of the metacarpals in the Colombian population and compare them with the intramedullary screws available in the country. It seeks to provide surgeons with guidance for surgical planning in the context of fracture fixation with intramedullary screws.
