Estudio de correlación entre la concentración de antígeno de superficie y la carga viral del virus de la hepatitis B en una población negativa para el antígeno e

Resumen

Introducción

La posible falta de correlación entre la concentración de HbsAg del virus de la hepatitis B y la carga viral observada en nuestro hospital, y la gran controversia existente en torno a este aspecto, ha motivado el presente estudio. Adicionalmente, se realizan estudios de eficiencia diagnóstica de la cuantificación de HbsAg para verificar la utilidad real de la introducción de esta determinación en nuestro laboratorio.

Métodos

Se han usado 150 muestras de portadores crónicos del virus. Los individuos HbeAg negativos se dividen en 4 grupos: (HbsAg < 1.000 UI/mL [subgrupo 1], HbsAg > 1.000 UI/mL [subgrupo 2], DNA < 2.000 UI/mL [subgrupo 3], DNA > 2.000 UI/mL [subgrupo 4]). Tanto la cuantificación de HbsAg como la determinación cualitativa de HbeAg se han realizado mediante inmunoanálisis quimioluminiscente en el analizador Architect^® i2000SR (Abbott Laboratories, Sligo, Irlanda). La carga viral se ha cuantificado mediante PCR a tiempo real (RT-PCR) (Cobas Ampliprep/Cobas TaqMan^® de Roche Diagnostics) (Manheim, Alemania). Los estudios de correlación se han realizado mediante la prueba de Spearman utilizando el programa estadístico MedCalc^®.

Resultados

Los coeficientes de correlación obtenidos han sido: grupo total HbeAg negativo (r = 0,322; p = 0,0002); subgrupo 1 (r = 0,501; p = 0,0001); subgrupo 2 (r = -0,105; p = 0,362); subgrupo 3 (r = 0,275; p = 0,0052); subgrupo 4 (r = 0,299; p = 0,092).

Conclusión

Se ha observado una modesta pero significante correlación entre las concentraciones séricas de HbsAg y los valores de DNA-VHB en individuos HbeAg negativos.

Abstract

Background

Possible lack of correlation observed among serum hepatitis B surface antigen (HbsAg) concentration results and viral load in our hospital, and the great controversy surrounding this aspect in the literature, has motivated this study. Additionally, diagnostic efficiency analysis of quantitative HbsAg measurement are done in order to verify the real usefulness of the introduction of this test in our laboratory.

Methods

150 hepatitis B chronic carriers samples have been used. Negative HbeAg individuals were divided in four groups (HbsAg < 1,000 UI/mL [subgroup 1], HbsAg > 1,000 UI/mL [subgroup 2], DNA < 2,000 UI/mL [subgroup 3], DNA > 2,000 UI/mL [subgroup 4]). Both quantitative HbsAg and qualitative HbeAg have been performed by a chemiluminiscent immunoassay from Architect^® i2000SR analyzer (Abbott Laboratories, Sligo, Ireland). Viral load has been quantified by real time polymerase chain reaction (RT-PCR) (Cobas Ampliprep/Cobas TaqMan^® from Roche Diagnostics) (Manheim, Germany). Correlation studies have been performed by the Spearman test. Statistical analysis have been performed using MedCalc^® software.

Results

Correlation coeficients obtained in this study have been: Total negative HbeAg group (r = 0.322; p = .0002); subgroup 1 (r = 0.501; p = .0001); subgroup 2 (r = -0.105; p = .362); subgroup 3 (r = 0.275; p = .0052); subgroup 4 (r = 0.299; p = .092).

Conclusion

Modest but significant correlation between HbsAg levels and VHB-DNA values in negative HbeAg individuals has been observed.