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Vol. 27. Núm. 4.
Páginas 286-290 (Octubre - Diciembre 2020)
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Vol. 27. Núm. 4.
Páginas 286-290 (Octubre - Diciembre 2020)
Case Report
DOI: 10.1016/j.rcreu.2019.01.006
Rheumatic manifestations associated with cocaine addiction
Manifestaciones reumatológicas asociadas al consumo de cocaína
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Susana Roverano
Autor para correspondencia
susanarove@yahoo.com.ar

Corresponding author.
, Romina Calvo, Alberto Ortiz, Sergio Paira
Servicio de Reumatología, Hospital J.M. Cullen, Santa Fe, Argentina
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Abstract

Cocaine use is associated with several rheumatic syndromes. A series of cases is presented of 10 patients (7 male and 3 female), age at onset: 19–38 years-old. They consulted due to a variety of symptoms: fever, arthritis, swollen hands, stroke, fetal losses, arterial hypertension, alveolar hemorrhage, leucocytoclastic vasculitis, genital bleeding, among others. Half of them showed positive ANA and Ro antibodies, lymphopenia and positive P-ANCA. Treatments with steroids in bolus, cyclophosphamide and rituximab were used, with a good response. This series highlights clinical manifestations at onset that can mimic primary rheumatic diseases. Rheumatologists should consider cocaine use in the differential diagnoses of vasculitis and pseudovasculitis syndromes.

Keywords:
Vasculitis
Cocaine
Purpura
Resumen

El uso de cocaína se asocia con varios síndromes reumáticos. Se trata de 10 pacientes (7 varones y 3 mujeres) con una edad al inicio del cuadro entre 19-38 años, quienes consultaron por una variedad de síntomas: fiebre, artritis, tumefacción de manos, accidente isquémico transitorio, pérdidas fetales, hipertensión arterial, hemorragia alveolar, vasculitis leucocitoclástica y hemorragia genital, entre otros. La mitad de estos pacientes presentaron ANA y anticuerpo anti-Ro positivos, linfopenia y p-ANCA positivo. Fueron tratados con corticoides intravenosos en bolo, ciclofosfamida y rituximab, con buena respuesta. Esta serie resalta las manifestaciones clínicas que, al inicio del cuadro, pueden imitar una enfermedad reumática primaria. Los reumatólogos debieran considerar a la cocaína en el diagnóstico diferencial de las vasculitis y los síndromes seudovasculíticos.

Palabras clave:
Vasculitis
Cocaína
Púrpura

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