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Disponible online el 13 de Noviembre de 2020
Osteotomía de Fulkerson modificada por Heatley para tratamiento del dolor patelofemoral: serie de casos
Heatley modified Fulkerson osteotomy for the treatment of patellar femoral pain. A case series
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Jorge Rolando Ortíz-Moralesa,
Autor para correspondencia
jtmartinezv@unal.edu.co

Autor para correspondencia. Dirección postal: 111311. Número de móvil:+57 - 3117969648
, José Tomás Martínez-Villegasb, Francisco Javier Lores-Garcíac, Giancarlo Buitrago-Gutiérrezd
a Ortopedista, Cirujano de Rodilla, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá-Colombia, Hospital Universitario Nacional de Colombia
b Residente de Ortopedia y Traumatología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá-Colombia, Hospital Universitario Nacional de Colombia
c Residente de Ortopedia y Traumatología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá-Colombia, Hospital Universitario Nacional de Colombia
d Médico, MsC Epidemiología, PhD Economía, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá-Colombia, Hospital Universitario Nacional de Colombia
Recibido 27 marzo 2019. Aceptado 08 julio 2020
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Tablas (6)
Tabla 1. Kujala y dolor preoperatorio, a los tres y seis meses posoperatorios
Tabla 2. Lateralidad
Tabla 3. Género
Tabla 4. Rangos y promedios EVA y Kujala
Tabla 5. Evolución del dolor
Tabla 6. Resultados funcionales
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Resumen
Introducción

El síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) es una posible causa de dolor anterior en la rodilla que afecta predominantemente a mujeres jóvenes. No existe hasta el momento un consenso en cuanto a la etiología, pero la evidencia sugiere que el malalineamiento patelofemoral probablemente desempeña un papel en la patogénesis del dolor y particularmente en la condromalacia.

Las osteotomías clásicamente utilizadas y descritas en la literatura reportan resultados funcionales variables, sin embargo los buenos resultados descritos en la literatura se encuentran en un rango entre el 50%-80%, lo que indica alguna dificultad con la reproducibilidad de la técnica o su eficacia, por lo que queremos evaluar los resultados de una técnica diferente.

Materiales y Métodos

Estudio de serie de casos prospectivo de pacientes con síndrome de dolor patelofemoral tratados con una nueva técnica de osteotomía de la tuberosidad tibial anterior anteromedializadora en V.

Resultados

Se evaluaron 19 rodillas, los promedios de intensidad de dolor fueron de 9 en el preoperatorio, 4 y 3 en el seguimiento a tres y seis meses, en la escala de Kujala se obtuvo un promedio de 33 puntos en el preoperatorio, de 75 a los 3 meses y de 87 a los seis meses.

Discusión

En nuestro estudio consideramos un porcentaje de 94,7% de buenos o excelentes resultados y 5% de malos resultados. La técnica descrita y utilizada en nuestro estudio presenta una tasa de buenos resultados similar a las descritas en la literatura con otras técnicas quirúrgicas y con diferentes escalas funcionales.

Nivel de evidencia.

Nivel de evidencia: IV.

Palabras clave:
Condromalacia patelar
Articulación patelofemoral
Síndrome de dolor patelofemoral
Síndrome patelofemoral
Abstract
Background

Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is a possible cause of anterior knee pain that predominantly affects young women. To date, there is no consensus regarding the aetiology, but the evidence suggests that patellofemoral misalignment probably plays a role in the pathogenesis of pain and particularly in chondromalacia. Osteotomies classically used and described in the literature report variable functional results. As the good results described in the literature are in a range between 50%-80%, this indicates some difficulty with the reproducibility of the technique, or its effectiveness, we wish to evaluate the results of a different technique.

Materials and Methods

Prospective case series study of patients with patellofemoral pain syndrome treated with a new osteotomy technique of the anterior tibial tuberosity, anterior-medialized, in V.

Results

A total of 19 knees were evaluated. The mean pain intensity was 9 in the preoperative period, and 4 and 3 in the follow-up at three and six months, respectively. A mean of 33 points on the Kujala scale was obtained in the pre-operative period, and 75 at 3 months and 87 at six months follow-up.

Discussion

A percentage of 94.7% was considered good or excellent results, and 5% of considered as bad. The technique described and used in our study presents a rate of good results similar to those described in the literature with other surgical techniques and with different functional scales.

Level of evidence: IV.

Keywords:
Chondromalacia patellae
Patellofemoral joint
Patellofemoral pain syndrome
Patellofemoral pain

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