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Inicio Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología Luxofractura posterior de hombro. Caso clínico y análisis quirúrgico
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Vol. 31. Núm. 1.
Páginas 34-40 (01 Marzo 2017)
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Vol. 31. Núm. 1.
Páginas 34-40 (01 Marzo 2017)
Caso clínico
DOI: 10.1016/j.rccot.2017.01.007
Luxofractura posterior de hombro. Caso clínico y análisis quirúrgico
Posterior fracture-dislocation of the shoulder. Case report and surgical analysis
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Jorge Alberto Díaz Peláeza,
Autor para correspondencia
jadiaz1@une.net.co

Autor para correspondencia. Cra 51ª #45-51 Itagüí, Colombia. Tel.: +574 448 22 24.
, Juan David Puyana Ortizb
a Médico ortopedista, Módulo de Hombro, Hospital San Rafael de Itagüí/Clínica de fracturas, Medellín-Itagüí, Colombia
b Médico y cirujano, Universidad CES, Ayudante quirúrgico de ortopedia, Hospital San Rafael de Itagüí/Clínica de fracturas, Medellín-Itagüí, Colombia
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Resumen

La luxación posterior de hombro es una entidad rara que se acerca al 5% de las luxaciones de la articulación glenohumeral. La gran mayoría ocurre de manera traumática. Presentamos el caso clínico de una paciente joven con luxofractura posterior de hombro traumática, quien, por el tipo de fractura, inicialmente se programa a los 6 días para osteosíntesis frente a reemplazo protésico parcial de hombro. Al tener en cuenta los resultados de las ayudas diagnósticas previas, se decide pedir para la cirugía ambos materiales: prótesis y placa.

Durante la cirugía se logra realizar una adecuada reducción abierta de la fractura, que se fija con placa y tornillos. Se resalta el abordaje y la maniobra de reducción en el momento quirúrgico para estabilizar la luxación y poder realizar osteosíntesis como mejor opción por la corta edad de la paciente, así como para mantener la integridad de la anatomía glenohumeral.

Nivel de evidencia clínica

Nivel IV.

Palabras clave:
Luxación posterior de hombro
Inestabilidad de hombro
Lesión de Hill-Sachs reversa
Articulación glenohumeral
Abstract

Posterior shoulder dislocation is a rare occurrence that accounts for about 5% of dislocations of the glenohumeral joint. The vast majority occurs traumatically. The case is presented of a young female patient, exhibiting a posterior fracture dislocation of the shoulder. Because of the type of fracture, she was initially scheduled for osteosynthesis vs. humeral head arthroplasty, 6 days after the injury. Given the results of previous diagnostic aids, it was decided to ask for both materials for surgery: prosthesis and plate. During surgery, a proper open reduction of the fracture was achieved by using plate and screws. It is worth highlighting the approach and reduction manoeuvre at the time of surgery to stabilise the fracture, making osteosynthesis the better choice, given the young age of the patient young age, and maintaining the integrity of the glenohumeral anatomy.

Evidence level

IV.

Keywords:
Posterior shoulder dislocation
Shoulder instability
Reverse Hill-Sachs
Glenohumeral joint

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