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Vol. 21. Núm. 1.
Páginas 46 (Enero - Marzo 2017)
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Asociación de factores ambientales con el carcinoma de tiroides en pacientes colombianos
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Ana Patricia Estradaa,b,
Autor para correspondencia
apestradaf@ut.edu.co

Autor para correspondencia.
, Mabel Elena Bohórqueza, Rodrigo Prietoa, Carlos S. Duquec, Alejandro Vélezc, Gilbert Mateusd, Fernando Bolañose, María Magdalena Echeverrya, Luis G. Carvajal Carmonaa,b,f
a Grupo de Citogenética, Filogenia y Evolución de Poblaciones, Facultad de Ciencias y Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad del Tolima, Ibagué, Colombia
b Genome Center & Department of Biochemistry and Molecular Medicine, School of Medicine, University of California, Davis, USA
c Laboratorio de Patología y Citología, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín
d Departamento de Oncología, Hospital Federico Lleras Acosta, Ibagué
e Unidad de Patología, Sección Histología, Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, Neiva
f Dirección, Fundación de Genética y Genómica, Medellín
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Introducción: El carcinoma de tiroides es la neoplasia más común del sistema endocrino y su incidencia está incrementando. Estudios epidemiológicos han mostrado una relación entre el riesgo de padecer CT y variables como el consumo de yodo, alcohol, cigarrillo, variaciones hormonales y radiación.

Objetivo: Establecer la asociación de las variables clinicopatológicas y ambientales con el riesgo de desarrollar carcinoma de tiroides.

Materiales y métodos: Previo consentimiento informado se entrevistaron 253 pacientes y 588 controles, sin antecedentes familiares de cáncer en primer y segundo grado de consanguinidad. Se calculó la asociación de las variables: género, edad, consumo de tabaco y alcohol, edad de la menarquia y la menopausia, embarazo y planificación hormonal; con el riesgo de presentar la patología, usando el programa R.

Resultados: La ocurrencia de CT fue mayor en mujeres que en hombres (5:1); el carcinoma papilar fue el más frecuente (93,5%), seguido por el folicular (5,9%) y medular (<1%). Se evidenció una asociación significativa del riesgo de CT con el estrato socioeconómico medio-alto (OR=1,57; P=0,0477), escolaridad superior (OR=3,79; P=1,72x10-11), menarquia temprana (OR=1,57; P=0,0416), planificación hormonal (OR=2,14; P=0,00007) y menopausia no funcional (OR=4,24; P=3,853x10-10). No se encontró asociación con el consumo de cigarrillo y alcohol, ni con el número de embarazos.

Conclusiones: La asociación del CT con el nivel socioeconómico y educativo, posiblemente se debe a las diferencias en el acceso al sistema de salud.

La frecuencia de diagnóstico superior en mujeres y el incremento del riesgo en quienes presentaron menarquia temprana, menopausia no funcional y planificación, evidencia la relación entre el desarrollo de CT y los factores hormonales.

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