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Vol. 69. Núm. 4.
Páginas 281-282 (Julio - Agosto 2017)
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Vol. 69. Núm. 4.
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Imágenes y cirugía
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Miasis en la colostomía de un lactante
Myiasis in the colostomy of an infant
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Jorge Isaac Ramírez Riveraa,
Autor para correspondencia
, José Miguel Mieles Figueroaa, Cristina Isabel Peñafiel Vicuñab, María Elizabeth Ramírez Riverac
a Servicio de Cirugía, Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante, Guayaquil, Ecuador
b Universidad de Cuenca, Cuenca, Ecuador
c Universidad Central del Ecuador, Quito, Ecuador
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Lactante de 4 meses de edad, portador de una colostomía con bocas separadas por malformación anorrectal. Fue atendido en el Servicio de Cirugía Pediátrica debido a la presencia de larvas en el estoma distal. Su borde inferior se encontró parcialmente separado de la pared abdominal, con la cual formó una cavidad que albergó a 45 larvas (fig. 1). Estas fueron retiradas bajo sedación, mediante tracción con una pinza hemostática. Se realizó el desbridamiento de la zona de lesión sin compromiso del estoma. El paciente permaneció 72h en hospitalización, donde recibió oxacilina y paracetamol intravenosos. Egresó en buena condición general y el control a los 15 días no reportó incidencias.

Figura 1.

Larvas entre el borde del estoma y la pared abdominal.

(0,24MB).

Se determinó que los parásitos correspondían a la forma larvaria de Cochliomyia hominivorax o mosca azul, al identificarse los troncos traqueales dorsales pigmentados (figs. 2 y 3), característica patognomónica de esta especie, propia de las zonas tropicales y subtropicales de América1. La afectación humana se ha reportado en heridas, mucosas y orificios naturales; sin embargo, la infestación de una colostomía es inusual2 y no se ha descrito en la edad pediátrica.

Figura 2.

Larvas de C. hominivorax.

(0,24MB).
Figura 3.

Vista superior de la larva de C. hominivorax. La característica distintiva es la presencia de los troncos traqueales dorsales pigmentados.

(0,06MB).
Responsabilidades éticasProtección de personas y animales

Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Conflicto de intereses

Los autores declaramos no tener ningún conflicto de intereses.

Agradecimientos

Al Centro Quirúrgico del Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante, Guayaquil-Ecuador.

Bibliografía
[1]
V.R. Valviesse, A.C. Pedroso, B. Proença, G.R. Novaes, V. Magalhães, C.S. Santos.
Míiase com exposição de calota craniana causada pela associação de Cochliomyia hominivorax (Coquerel, 1858), Cochliomyia macellaria (Fabricius, 1775) e Chrysomya albiceps (Wiedemann, 1819), (Diptera: Calliphoridae) em um paciente atendido em Hospital Público, Rio de Janeiro.
Entomotropica., 29 (2014), pp. 191-196
[2]
R. Jain, V. Ranjan, R. Dosi.
Insurgence of maggots around colostomy: An unusual presentation.
JEMDS., 2 (2013), pp. 3898-3902
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