Tratamiento combinado de la fascitis plantar crónica en el adulto de edad superior a los 50 años

Resumen

Objetivo

Valorar la eficacia de la asociación de iontoforesis-corticoide, ultrasonidos, transferencia eléctrica capacitativa y plantillas de silicona en el tratamiento de la fascitis plantar.

Pacientes

74 pacientes de los que fueron excluidos 17 por no cumplir los requisitos previos (edad inferior a 50 años, dolor de más de tres meses de evolución, síndrome del canal tarsiano, etc.). Otros ocho pacientes también fueron excluidos, seis por no realizar el tratamiento de forma continuada y dos por abandono del mismo. La distribución por edad y sexo fue de 33 mujeres y 16 hombres con una edad media de 54 años y cuatro meses. En cuanto a la localización de la fascitis plantar, 20 pacientes tuvieron afectación del pie derecho, 15 del izquierdo y 14 fueron bilaterales.

Método

El tratamiento aplicado ha sido iontoforesis con fosfato sódico de dexametasona al 0,4%; ultrasonidos continuos con un área de radiación efectiva de cinco cm²; diatermia con 0,8 MHz de frecuencia (Transferencia Eléctrica Capacitativa) y plantillas de silicona.

Resultados

Antes del tratamiento de los 63 pies, 25 presentaban afectación intensa y 38 afectación moderada. Tras 15 sesiones de tratamiento: 12 pies quedaron asintomáticos (no continuaron el tratamiento), cuatro afectación intensa, 22 moderada, 19 leve y seis no siguieron por no realizar de forma adecuada el tratamiento. De los 45 pies restantes, dos no finalizaron las sesiones y fueron excluidos por no cumplir el protocolo. Tras 30 sesiones el resultado fue de un pie con afectación intensa, dos moderada, 11 leve y 29 asintomáticos.

Summary

Objective

Assess the efficacy of the association of iontophoresis-corticosteroid, ultrasound, capactive electric transfer and silicone inserts in the treatment of plantar fasciitis.

Patients

74 patients of which 17 were excluded because they did not comply with the previous requirements (age under 50, pain having a course of more than 3 months, tarsal tunnel syndrome, etc.). Eight other patients were also excluded, 6 because they did not carry out the treatment continuously and 2 because they withdrew from it. Distribution by age and sex was 33 women and 16 men with a mean age of 54 years and 4 months. Regarding the location of the plantar fasciitis, 20 patients had right foot, 15 left foot and 14 bilateral foot involvement.

Method

The treatment applied was dexamethasone sodium phosphate iontophoresis at 0,4%, continuous ultra-sounds with a 5% effective radiation area; diathermy with 0.8 MHz frequency (Capactive electric transfer) and silicone inserts.

Results

Prior to treatment of the 63 feet, 25 presented intense involvement, and 38 moderate. After 15 treatment sessions, 12 feet were asymptomatic (they did not continue the treatment), 4 intense involvement, 22 moderate, 19 mild and 6 did not continue as they did not adequately comply with the treatment. Of the 45 remaining feet, 2 did not complete the sessions and were excluded because they did not comply with the protocol. After 30 sessions, the result was 1 foot with intense involvement, 2 moderate, 11 mild and 29 asymptomatic.