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Disponible online el 29 de Octubre de 2021
Hallazgos urgentes e inesperados en los pacientes oncohematológicos. Propuestas prácticas en radiología
Urgent and unexpected findings in oncology and hematology patients: a practical approach to imaging
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A. Viteri Jusuéa,
Autor para correspondencia
ainhoa.viterijusue@osakidetza.eus

Autor para correspondencia.
, S. Domínguez Fernándezb, E. Pérez Personac, R. Poza de Celisd
a Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz, España
b Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz, España
c Servicio de Hematología, Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz, España
d Servicio de Oncología Radioterápica, Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz, España
Recibido 29 diciembre 2020. Aceptado 09 marzo 2021
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Tabla 1. Agentes involucrados en el manejo de los hallazgos inesperados según las guías de la European Society of Radiology6. A la derecha, la responsabilidad de cada uno de ellos
Resumen

Los hallazgos urgentes e inesperados son muy frecuentes en los pacientes oncohematológicos. En este artículo repasamos los puntos más importantes de la guía de la European Society of Radiology y planteamos propuestas prácticas para realizar el informe y comunicar estos hallazgos más eficientemente, ilustradas mediante ejemplos. El radiólogo puede aportar un valor añadido en el manejo de estos hallazgos cuando ayuda al médico que ha solicitado la prueba a tomar la mejor decisión. Para ello es esencial conocer las manifestaciones por imagen de los hallazgos más frecuentes, que además deben comunicarse de forma urgente, como son la toxicidad específica de los tratamientos, las complicaciones de los tumores y de los catéteres, las infecciones y las trombosis; y hay que tener en cuenta el tratamiento recibido, los factores de riesgo y la situación clínica e inmunológica de cada paciente.

Palabras clave:
Hallazgo incidental
Neoplasias
Diagnóstico por imagen
Trombosis
Infecciones
Urgencias
Abstract

Urgent and unexpected findings are very common in oncology and hematology patients. This article reviews the most important points included in the European Society of Radiology's guidelines and proposes a practical approach to reporting and communicating these findings more efficiently. This approach is explained with illustrative examples. Radiologists can provide added value in the management of these findings by helping referring clinicians reach the best decisions. To this end, it is essential to know the imaging manifestations of the most common findings that must be reported urgently, such as the specific toxicity of different treatments, the complications of tumors and catheters, infections, and thrombosis. Moreover, it is crucial to consider the individual patient's treatment, risk factors, clinical situation, and immune status.

Keywords:
Incidental finding
Neoplasms
Diagnostic imaging
Thrombosis
Infections
Emergencies

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