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Vol. 24. Núm. 1.
Páginas 46-47 (Enero 2011)
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Diagnóstico diferencial de patologías de la mucosa oral
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Wolfgang Bengela
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Afta

Figura 1. Lesión erosivo-ulcerosa en la lengua.

Criterios de diferenciación

• Dolor.

• Aparición rápida (en cuestión de horas).

• Autolimitada.

• Sólo edema, sin infiltración.

• Más frecuente en no fumadores.

• El paciente tiene un «historial» de aftas.

Diagnósticos diferenciales

Neutropenia: hemograma, ausencia de margen protésico. Úlcera de decúbito: descartar causas mecánicas.

Infección por virus del herpes simple: varios focos solitarios.

Primoinfección luética: serología, menos doloroso.

Tratamiento

Corticosteroides tópicos.

Carcinoma de células escamosas en la lengua

Figura 2. Alteraciones ulcerosas en la lengua (Colección Prof. Hagedorn, Darmstadt).

Criterios de diferenciación

• El dolor no es el síntoma predominante.

• Aparición más insidiosa (en cuestión de semanas).

• No se autolimita.

• Infiltrado palpable.

• Más frecuente en fumadores.

• La anamnesis no es concluyente.

Diagnósticos diferenciales

Afta mayor: cuadro agudo, dolor.

Primoinfección luética: serología, aparición aguda, auto-limitada.

Úlcera de decúbito: descartar causas mecánicas. Agranulocitosis: hemograma, ausencia de infiltrado.

Tratamiento

Centro especializado.


Correspondencia: W. Bengel.

Röhrenbach 1, 88633 Heiligenberg, Alemania.

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