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Vol. 26. Núm. 2.
Páginas 52-55 (Mayo - Agosto 2019)
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Vol. 26. Núm. 2.
Páginas 52-55 (Mayo - Agosto 2019)
Caso clínico
DOI: 10.1016/j.psiq.2019.02.008
Síntomas maníacos en encefalitis autoinmune por anticuerpos contra mGluR5: a propósito de un caso
Maniac symptoms in autoimmune encephalitis due to mGluR5 antibodies: Presentation of a case
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Laura Martínez Sadurnía,
Autor para correspondencia
61740@parcdesalutmar.cat

Autora para correspondencia.
, Sílvia Oller Caneta,b, Daniel Bergé Baqueroa,b,c,d, José María Ginés Mirandaa, Purificación Salgado Serranoa, Víctor Pérez Solaa,b,c,d
a Institut de Neuropsiquiatria i Addiccions, Parc de Salut Mar, Barcelona, España
b Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), España
c Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
d IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas), Barcelona, España
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Tabla 1. Características clínicas sugestivas de autoinmunidad
Resumen

La encefalitis autoinmune es una entidad heterogénea en cuanto a su presentación clínica y pronóstico. Es frecuente que este cuadro presente síntomas psiquiátricos por lo que es habitual la intervención de los servicios de psiquiatría tanto en el proceso diagnóstico como en el manejo sintomático. El curso de la enfermedad suele ser agudo o rápidamente progresivo motivo por el cual es esencial la detección precoz de esta enfermedad con el fin de realizar las exploraciones complementarias y el tratamiento etiológico.

Describimos el caso de un varón de 49 años, sin antecedentes psiquiátricos que presenta sintomatología maniforme en urgencias pero que a las pocas horas de ingresar en la unidad de agudos presenta disminución del nivel de consciencia y fiebre. Las exploraciones complementarias permiten orientarlo como encefalitis autoinmune por anticuerpos contra el receptor metabotrópico de glutamato 5. La psiquiatría de interconsulta participa en el manejo sintomático del paciente.

Palabras clave:
Encefalitis
Autoinmunidad
Manía
Trastornos afectivos
Neurología
Abstract

Autoimmune encephalitis is a heterogeneous entity in terms of its symptoms and prognosis. As the clinical presentation frequently includes psychiatric symptoms, the intervention of psychiatric services is usual in the diagnostic process, as well as in the management of the symptoms. The course of the disease is usually acute or rapidly progressive, making the early detection of this disease essential in patients in order to perform the complementary tests and to treat the origin..

The case is presented of a 49 year-old man, with no psychiatric history, who presents with maniac symptoms in the emergency room. A few hours after being admitted to the inpatient unit he presents with decrease in consciousness level and fever. Complementary tests led to the diagnosis of autoimmune encephalitis with antibodies against the metabotropic receptor of glutamate 5. The psychiatric approach for symptomatic treatment was made by joint consultation.

Keywords:
Encephalitis
Autoimmunity
Mania
Affective disorders
Neurology

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