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Vol. 14. Núm. 3.
Páginas 121-123 (mayo 2007)
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Páginas 121-123 (mayo 2007)
Resistencia primaria a antipsicóticos
Primary resistance to antipsychotic agents
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Roberto Sánchez Gonzáleza, Òscar Alcoverro Fortunyb
a Servicio de Psiquiatría. Centres Assistencials Emili Mira i López. Santa Coloma de Gramenet. Barcelona. España.
b Servicio de Psiquiatría. Germanes Hospitalàries del Sagrat Cor de Jesús. Hospital General de Granollers. Granollers. Barcelona. España.
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Figura 1. Secuencia de fármacos antipsicóticos utilizados y resultados obtenidos.
La resistencia al tratamiento antipsicótico en la esquizofrenia suele aparecer en el curso de la enfermedad, generalmente años después de iniciarlo. No hay estudios que comparen los fármacos antipsicóticos de nueva generación entre sí para el tratamiento de un episodio inicial de esquizofrenia, y los datos referentes a las alternativas en caso de resistencia al tratamiento también son muy escasos. A continuación se describe el caso clínico de un paciente con un primer episodio psicótico de difícil manejo farmacológico, tanto por la escasa respuesta inicial al tratamiento como por la aparición de importantes efectos secundarios, que limitaron el perfil de los posibles antipsicóticos utilizables y sus dosis. Finalmente se instauró tratamiento con clozapina.
Palabras clave:
Primer episodio
Esquizofrenia
Resistencia
Antipsicóticos
Resistance to antipsychotic treatment in schizophrenia usually develops throughout the course of the disease, generally years after the start of treatment. There are no trials comparing the new generation of antipsychotic agents in the treatment of first-episode schizophrenia, and data on the various options available in cases of treatment resistance are limited. We describe the case of a patient with difficult pharmacological management of a first psychotic episode, due to poor initial treatment response and the presence of serious adverse effects. These factors limited the possible antipsychotic drugs that could be used as well as their doses. Finally, clozapine therapy was started.
Keywords:
First episode
Schizophrenia
Resistance
Antipsychotics

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