Penfigoide ampollar: estudio descriptivo de 16 pacientes

Resumen

Antecedentes

Conocer las características epidemiológicas y clínicas del penfigoide ampollar (PA) en cada país permite una mejor relación médico paciente, excelencia en el servicio que se oferta y tener a mano una herramienta más para el análisis de la situación de salud y la toma de decisiones.

Pacientes y método

Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo en pacientes con PA que acudieron a la consulta protocolizada de enfermedades ampollares autoinmunes del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, en el período comprendido entre el 1 de enero de 2014 y el 1 de diciembre de 2015, con el objetivo describir las características epidemiológicas y clínicas de estos pacientes. Se realizó un análisis estadístico descriptivo utilizando porcentajes, media, desviación estándar, mediana y rango intercuartílico.

Resultados

Predominaron los pacientes mayores de 70 años 11/16, de color blanco (fototipos ii 7/16 [44%] y iii 6/16 [38%]) y sexo femenino 9/16 (56%), con nivel escolar pre-universitario 9/16 (56%) y secundario 6/16 (37%), estado civil viudo 8/16 (50%) y ocupación jubilado 12/16 (75%). Las enfermedades concomitantes más notables fueron la diabetes mellitus 9/16 (56%), la cardiopatía isquémica 9/16 (56%) y la hipertensión arterial 6/16 (37%). Los hábitos tóxicos más relevantes fueron la ingestión de café 16/16 (100%) y el hábito de fumar 14/16 (87,5%). Las lesiones ampollares se localizaron con más frecuencia en el abdomen 15/16 (94%) y en los miembros inferiores con igual número de pacientes, seguidas del tórax 10/16 (62%) y los miembros superiores también con 62%; fueron numerosas (25 lesiones), de gran tamaño (1,5 cm) y de largo tiempo de evolución (7 meses).

Conclusiones

En Cuba el PA predomina en mujeres de edad avanzada, quienes generalmente tienen 2 o más comorbilidades, entre las cuales predominan la diabetes mellitus, la cardiopatía isquémica y la hipertensión arterial. Existe largo tiempo de evolución de la enfermedad en el momento del diagnóstico debido al desconocimiento de la misma por parte de la población y por los médicos de otras especialidades.

Abstract

Background

Knowing the epidemiological and clinical characteristics of patients with bullous pemphigoid (BP) in each country may improve patient-doctor relationships, offer excellent dermatological service, and taking better medical decisions.

Patients and method

A prospective, descriptive study was conducted on patients with BP who went to the special clinic for “Autoimmune Bullous Diseases” (ABD) in the Clinical-Surgical Hospital “Hermanos Ameijeiras” in the period from 1 January 2014 to 1 December 2015 with the aim to describe the epidemiological and clinical characteristics of these patients. A descriptive statistical analysis using percentages, mean, standard deviation, median and interquartile range was performed.

Results

There was a predominance of patients over 70 years old (11/16), white (skin types II 7/16 (44%) and III 6/16 (38%), and females 9/16 (56%), with pre-university school level 9/16 (56%) and secondary education 6/16 (37%), marital status, widow 8/16 (50%), and occupation, retired 12/16 (75%). The most frequent diseases were diabetes mellitus 9/16 (56%), ischaemic heart disease 9/16 (56%), and hypertension 6/16 (37%). The most relevant toxic habits were coffee drinking 16/16 (100%), and smoking habit 14/16 (87.5%). The bullous lesions were located more frequently in abdomen, and lower limbs with the same number of patients 15/16 (94%), and thorax and upper limbs, with the same number of patients 10/16 (62%). The lesions were numerous (25 lesions), large sized (1.5 cm), and of long-term onset (7 months).

Conclusions

In Cuba the PA prevails in older females, who usually have 2 or more comorbidities, with diabetes mellitus predominating, ischaemic heart disease, and hypertension. There is long evolution of the disease due to the ignorance about it by the population and the staff of other medical specialties.