Estudio retrospectivo de hemangiomas infantiles: Características clínicas, perinatales y factores predictores del desarrollo de secuelas residuales

Resumen

Introducción

El hemangioma infantil (HI) es el tumor más frecuente de la infancia. Es un tumor benigno de origen vascular, que afecta a la edad pediátrica exclusivamente. La mayoría sigue un curso clínico benigno y se resuelve sin necesidad de tratamiento, aunque con frecuencia origina lesiones residuales una vez resuelto. El objetivo de este estudio fue realizar un estudio descriptivo de los HI evaluados en un hospital terciario, evaluar la incidencia de lesiones residuales y predecir los factores relacionados con el desarrollo de las mismas.

Material y métodos

Se realizó un estudio observacional retrospectivo recogiendo los HI de los que se disponía de imágenes clínicas evaluados en el Servicio de Dermatología del Hospital Clínico Universitario de Valencia, en el periodo comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2017.

Resultados

La forma clínica de presentación más frecuente fue: 74,6% de sexo femenino, 73,1% lesión única, edad media de aparición de 1,5 meses, 63,3% con componente superficial, 83,3% focales, 51,1% localizados en la cabeza o el cuello, 80% ≤3 cm. Un 51,5% de los pacientes recibió tratamiento con propranolol, desarrollando alguna reacción adversa en un 17,6% de los casos, fundamentalmente terrores nocturnos.

Conclusiones

Un 69,2% de los HI desarrollaron secuelas estéticas al involucionar. La invasión de la dermis superficial por la tumoración, una menor edad de inicio y la ausencia de una lesión precursora al nacimiento se relacionaron de forma estadísticamente significativa con un mayor riesgo de secuela.

Abstract

Introduction

Infantile hemangioma is the most frequent tumor of childhood. It is a benign tumor of vascular origin, which affects the pediatric age exclusively. Most follow a benign clinical course and resolve without the need for treatment, although they often cause residual lesions once resolved. The objective of this study was to carry out a descriptive study of the infantile hemangiomas evaluated in a tertiary hospital, to evaluate the incidence of residual lesions and to predict the factors related to their development.

Material and methods

A retrospective observational study was carried out collecting infantile hemangiomas for which there were clinical images evaluated in the Dermatology Department of the Hospital Clinico Universitario de Valencia, in the period between January 2009 and December 2017.

Results

The most frequent clinical form of presentation was 74.6% female, 73.1% single lesion, mean age of onset of 1.5 months, 63.3% with superficial component, 83.3% focal, 51.1% located on the head or neck, 80% ≤3 cm. 51.5% of patients received propranolol treatment, developing an adverse reaction in 17.6% of cases, mainly night terrors.

Conclusions

69.2% of childhood hemangiomas developed aesthetic sequelae. Superficial dermal invasion by the tumor, a younger age of onset, and the absence of precursor lesion at birth were statistically significantly related to an increased risk of sequelae.