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Vol. 3. Núm. 3.
Páginas 128-136 (Diciembre 2016)
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Vol. 3. Núm. 3.
Páginas 128-136 (Diciembre 2016)
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Láser assisted hatching afinamiento (LAHA) en ciclos de fecundación in vitro en 2 grupos de edades
Laser assisted hatching tuning (LAHT) in cycles of in vitro fertilization in two age groups
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Beatriz Amorochoa,
Autor para correspondencia
, Marta Molláa, David Gumbaoa, Julián Marcosa, Ana Sáncheza, Laura Fernándeza, María Nicolása, José Landerasa, Gloria Calderónb
a Instituto Valenciano de Infertilidad, Murcia, España
b EmbryoTools S.L., Barcelona, España
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Tabla 1. Características generales: edad, etiología y calidad preembrionaria
Tabla 2. Resultados globales de No LAHA y LAHA en mujeres ≥ 38 años
Tabla 3. Resultados por grupos de pacientes con 38 y 39 años no LAHA y LAHA
Tabla 4. Resultados por grupos de pacientes con 40 y más años no LAHA y LAHA
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Resumen

El objetivo de este estudio retrospectivo fue valorar el efecto del láser assisted hatching por Afinamiento (LAHA) según los resultados obtenidos en tasa de gestación, implantación y aborto. El estudio se realizó en 2 grupos de pacientes sometidas a tratamientos de FIV/ICSI según su edad.

Se analizaron 308 ciclos FIV/ICSI realizados en mujeres con 38 o más años, que de forma aleatoria fueron distribuidas en 2 grupos: A) 154 ciclos donde no se realizó LAHA (grupo no LAHA); B) los 154 ciclos restantes en el que todos los preembriones transferidos fueron sometidos a LAHA (grupo LAHA). Estos 2 grupos a su vez se subdividieron en 4 subgrupos según edad: no LAHA 38 y 39 años, LAHA 38 y 39 años, no LAHA40 años y LAHA40 años.

Los resultados globales indican la tasa de gestación e implantación del grupo no LAHA vs LAHA: 29,9 vs 37,7%, p=0,185; 19,6 vs 27,1%, p=0,051 respectivamente. En los resultados por grupos de edades encontramos diferencias significativas en tasas de gestación e implantación en los grupos de 38 y 39 años no LAHA y con LAHA: 32,1 vs 46,9%, p=0,033; 20,8 vs 35,0%, p=0,004 respectivamente.

Este estudio revela la efectividad de la técnica LAHA en mujeres pertenecientes al grupo de pacientes con 38 y 39 años, mostrando mejores resultados en tasas de gestación/implantación.

A partir de 40 años no encontramos efecto beneficioso de LAHA aislado (sin DGP) y puede ser debido a la presencia de anomalías cromosómicas preembrionarias en este grupo de pacientes.

Palabras clave:
Láser assisted hatching
Láser assisted hatching por afinamiento
Zona pelúcida
Tasa de implantación
Abstract

A retrospective study was conducted to evaluate the effect of the Laser Assisted Hatching by Thinning (LAHT) according to the results of the pregnancy rate, implantation rate and miscarriage rate. The study was carried out with two groups of patients who had undergone treatment by IVF/ICSI and according to patient age.

A total of 308 cycles were performed on women of 38 years or more, randomly divided in two groups; group A:154 cycles without LAHT (No-LAHT), and group B: the remaining 154 cycles in which all pre-embryos were transferred were subjected to LAHT. These two groups in turn were further subdivided into 4 groups according to the age: No- LAHT 38 and 39 years, LAHT 38 and 39 years, No-LAHT40 years, and LAHT40 years.

The overall results showed pregnancy and implantation rates of No-LAHT vs LAHT (29.9 versus 37.7%, P=.185; 19.6 versus 27.1%, P=.051 respectively. The results by age group showed significant differences in pregnancy and implantation rates in 38 and 39 years No-LAHT and LAHT groups: 32.1 versus 46.9%, P=.033; 20.8 vs 35.0%, P=.004, respectively.

This study shows the effectiveness of the LAHT technique in women of the 38 and 39 years group of patients, showing the best results in pregnancy and implantation rates.

No beneficial effect of isolated LAHT (no PGD) was found from greater than 40 years, which could be due to the presence of embryonic chromosomal abnormalities in this patient group.

Keywords:
Laser assisted hatching
Laser assisted hatching by thinning
Zona pellucida
Implantation rate

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