Condición física funcional tras una intervención comunitaria multicomponente de envejecimiento activo. Ensayo clínico pragmático

Resumen

Objetivo

Evaluar la efectividad de un programa de envejecimiento activo en la mejora de la condición física funcional de pacientes mayores de 65 años con riesgo social.

Material y métodos

Ensayo clínico pragmático sin enmascaramiento. Ámbito: comunitario; atención primaria y centro educativo. Sujetos: mayores de 65 años con riesgo social seleccionados consecutivamente cuando acudieron al centro de salud en el período de estudio y cumplieron los criterios de inclusión (n = 102). Intervenciones: los sujetos se aleatorizaron en dos grupos. El grupo de intervención realizó dos sesiones semanales de una hora de ejercicio físico durante 4 meses; sesiones mensuales sobre hábitos saludables y tres jornadas de actividades sociales. El grupo control recibió los consejos habituales. Se evaluó la condición física previa y al finalizar el estudio.

Resultados

Completaron el estudio 80 sujetos (edad media 71,5 ± 5 años; 91,3% mujeres). Basalmente no existieron diferencias significativas en las variables estudiadas entre grupos. Tras el programa, en el grupo de intervención mejoraron todos los test físicos; la marcha de 6 min mejoró en el 98% de los sujetos respecto al valor basal (incremento medio de 65 ± 35 m); la flexibilidad mejoró en el 60% de los sujetos (IC 95%: 50-70), la fuerza en el 84% (IC 95%: 76-92) y el equilibrio dinámico en el 79% (IC 95%: 70-88). En el grupo control mejoraron algunos test, pero sin significación estadística.

Conclusiones

El programa de envejecimiento activo, coordinado entre centro de salud y centro educativo, mejora la condición física funcional de los mayores con riesgo social.

Abstract

Objective

The objective is to assess the effectiveness of a multicomponent program of active aging in the improvement of the functional physical condition of patients older than 65 years old with social risk.

Material and methods

Pragmatic clinical trial non-blinded. Setting: Community activity; primary care and public education center. Participants: Patients older than 65 years and diagnosed with social risk. The patients who attended at the health center and fulfilled the inclusion criteria were selected consecutively (n = 102). Interventions: The patients were randomized into the intervention group or to the control group. The intervention included two weekly sessions of 1 h of exercise during 4 months, monthly health education sessions, and three days of social activities. The control group received the regular tips. The physical conditions were evaluated before and at the end the study.

Results

Eighty of the patients completed the study. Their middle age was 71.5 ± 5 years old, and 91.3% of them were women. There was no significant differences between both groups. After the intervention, all the test for physical qualities improved in the intervention group; in the 6-minutes walk test the patients improved their mark in a 98% from the baseline marks, with an average increase of 65 ± 35 m. Flexibility improved in the 60% of the patients (95% CI: 50-70); strength increased an 84% (95% CI: 76-92), and dynamic balance increased a 79% (95% CI: 70-88). In control group improve some test marks but it had no statistical significance.

Conclusions

The socio-motor intervention program coordinated between health services and educational centers improves the functional physical condition of the elderly with social risk.