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Original
Atención sanitaria al malestar premenstrual. La perspectiva de las mujeres
Healthcare for premenstrual discomfort patients. Women's perspective
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N. García-Toyosa,
Autor para correspondencia
noeliag.toyos@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J.C. March-Cerdáa,b,c, R. Chillón-Martínezd, M.J. Escudero-Carreteroa,b
a Escuela Andaluza de Salud Pública, Cuesta del Observatorio 4, Granada, España
b Consorcio de Investigación Biomédica y en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid, España
c Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (ibs.GRANADA), Granada, España
d Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología, Universidad de Sevilla, Sevilla, España
Highlights

  • Los síntomas premenstruales conllevan automedicación y medicalización.

  • Bajo los síntomas pueden encontrarse enfermedades infradiagnosticadas.

  • La etiología multifactorial requiere un abordaje integral con enfoque biopsicosocial.

  • Las mujeres demandan información, educación sanitaria y formación de profesionales.

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Recibido 21 febrero 2020. Aceptado 10 mayo 2020
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Tabla 1. Criterios para la identificación de participantes, características de la muestra y códigos
Tabla 2. Formulario de consentimiento informado
Tabla 3. Pregunta de investigación, objetivos y dimensiones a explorar
Tabla 4. Resultados en forma de verbatims
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Resumen
Objetivo

Existe una alta prevalencia de malestar premenstrual en las mujeres españolas que conlleva efectos negativos como el detrimento de su calidad de vida. Adoptando el enfoque biopsicosocial, este estudio pretende conocer las vivencias y las experiencias de las mujeres, indagar en sus creencias y actitudes sobre el síndrome premenstrual y la eliminación de la menstruación e identificar sus propuestas para adecuar la respuesta sanitaria a sus necesidades y demandas.

Materiales y métodos

Estudio cualitativo mediante entrevistas en profundidad individuales a 16 mujeres en la provincia de Granada (España). Muestreo intencionado según perfiles teóricos. Consentimiento informado. Análisis de contenido, triangulación de información entre investigadoras y con la literatura.

Resultados

El malestar premenstrual conlleva síntomas físicos y psíquicos que interfieren en su vida y son motivo de automedicación. Consideran insuficiente la atención sanitaria que medicaliza y no indaga sobre el origen del malestar.

Se identificaron diversas creencias sobre «síndrome premenstrual»: que es inherente al ciclo menstrual, y por tanto inevitable, que es resultado de factores endógenos (genética, malformaciones, alteraciones hormonales y bioquímicas) o factores exógenos (estrés, alimentación, actividad física) y que la ciencia y la industria lo describen y convierten en enfermedad promoviendo la medicalización. La eliminación de la menstruación es valorada como opción en mujeres con hijos/as, aunque se identifican reticencias por posibles efectos secundarios. Proponen: abordaje integral, educación para la salud a mujeres y formación específica a profesionales.

Conclusiones

El enfoque biopsicosocial permite conocer la perspectiva, necesidades y expectativas de las mujeres para mejorar la atención sanitaria al malestar premenstrual.

Palabras clave:
Salud de la mujer
Síndrome premenstrual
Trastorno disfórico premenstrual
Medicalización
Género
Investigación cualitativa
Abstract
Objective

The prevalence of premenstrual discomfort among Spanish women is very high, and has a negative impact on their quality of life. By adopting the biopsychosocial approach, this study aims to understand women's experiences and insights, delve further into their beliefs and attitudes towards premenstrual syndrome and menstrual suppression, and to identify their proposals in order to adapt healthcare professionals’ response to their needs and demands.

Methods

A qualitative study was conducted based on individual in-depth interviews with 16 women located in the Granada region. Purposive sampling was made using theoretical profiles. Informed consent was given. The study included data assessment, investigator triangulation, and a literature review.

Results

Premenstrual discomfort has an impact on physical and psychological health, disrupting daily lives and resulting in self-medication. Healthcare is considered deficient, since remedies are limited to medicalisation, but the source of the discomfort is not investigated.

Different beliefs about the premenstrual syndrome (PMS) were found: PMS is inherent to menstrual cycle and cannot be avoided; PMS is the result of endogenous factors (such as genetics, defects or biochemical and hormonal disorders); exogenous factors (such as stress, eating habits, or exercise); the science and industry describe and treat PMS as a disease. Menstrual suppression is considered an option by women with children, though there is reticence due to the side effects found.

Health education programmes for women are proposed, as well as the appropriate training for health professionals in order to overcome the pharmacological approach.

Conclusions

The biopsychosocial approach helps to determine the perspective of the women, their needs and expectations in order to provide better healthcare services to premenstrual discomfort patients.

Keywords:
Women's health
Premenstrual syndrome
Premenstrual dysphoric disorder
Medicalisation
Gender
Qualitative research

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