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Vol. 47. Núm. 1.
Páginas 4-11 (Enero - Febrero 2021)
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Vol. 47. Núm. 1.
Páginas 4-11 (Enero - Febrero 2021)
Original
DOI: 10.1016/j.semerg.2020.09.008
A case–control study: Evaluating the role of leukotriene receptor antagonists in preventing the cardiovascular and cerebrovascular disease
Evaluación del papel del antagonista del receptor de leucotrienos en la prevención de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares: un estudio de casos y controles
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M. Hoxhaa,b,
Autor para correspondencia
malvis22@hotmail.com

Corresponding author.
, V. Malajc, M. Vara-Messlerd, C.R. Docee, A.B. Cavanillase
a Catholic University Our Lady of Good Counsel, Department of Chemical, Toxicological and Pharmacological Evaluation of Drugs, Rruga Dritan Hoxha, Tirana, Albania
b Università degli studi di Milano, Department of Pharmacological and Biomolecular Sciences, Via Balzaretti, 9-20133 Milan, Italy
c University of Tirana, Faculty of Economics, Department of Economics, Rruga Arben Broci, Tirana, Albania
d University of Turin, Department of Oncology, Via Verdi, 8-10124 Turin, Italy
e IBS Granada, University of Granada, Ciber of Epidemiology and Public, Spain
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Tablas (6)
Table 1. Description of the study group of controls characteristics: myocardial infarction cases.
Table 2. Description of the study group of controls characteristics: Ischemic stroke cases.
Table 3. Association between different risk factors and myocardial infarction.
Table 4. Adjusted association between different risk factors and myocardial infarction.
Table 5. The crude analysis of the association between different risk factors and ischemic stroke.
Table 6. Adjusted association between different risk factors and ischemic stroke.
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Abstract
Introduction

Leukotriene receptor antagonists (LTRAs) are used as a therapeutic alternative in asthmatic patients. Different animal studies indicate that LTRAs can decrease intimal hyperplasia after vascular injury, and have a protective role in cerebral ischemia.

Objective

The aim of this study was to assess the role of leukotriene receptor antagonists in preventing the cardiovascular and ischemic stroke in humans.

Material and method

A matched case–control study with a follow up period of three years has been conducted, investigating the effect of the LTRAs in the myocardial infarct (MI) risk, and in the ischemic stroke (IS) risk in asthmatic patients from San Cecilio University Hospital of Granada, and from two Primary Health Care Centers of Granada.

Results

59 cases with MI and 108 cases with IS were included in the study, each of them with an equal number of controls matched by age and sex in each of the two Health Care Centers. Unlike for MI risk, the treatment with LTRAs was associated with a slight trend in reducing the risk of stroke, in both of the primary care controls (Odds ratios: 0.74 (0.37–1.47); 0.82 (0.4–1.67), for the first, and the second Health Centers Controls, respectively), but without reaching a statistical significance.

Conclusions

The results did not confirm a protective effect of LTRAs on cardiovascular risk as suggested by different animal studies.

Keywords:
Arachidonic acid
Leukotrienes
Leukotriene receptor antagonists
Montelukast
Ischemic stroke
Myocardial infarction
Resumen
Introducción

Los antagonistas del receptor de leucotrienos (LTRAs) se utilizan como alternativa terapéutica en pacientes asmáticos. Diferentes estudios en animales sugieren que los LTRAs pueden disminuir la hiperplasia de la íntima después de una lesión vascular, ejerciendo así un papel protector sobre la isquemia vascular.

Objetivo

El objetivo de este estudio fue evaluar el papel del antagonista del receptor de leucotrienos en la prevención de la cardiopatía isquémica y los accidentes cerebrovasculares en humanos.

Material y método

Se realizó un estudio de casos y controles retrospectivos para investigar el efecto de la LTRAs sobre el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM) y accidente cerebrovascular isquémico (ACV). Los casos fueron pacientes ingresados en el Hospital Universitario San Cecilio de Granada; para cada caso se tomaron dos grupos de controles apareados por sexo y edad, entre pacientes adscritos a dos Centros de Atención Primaria de Salud de Granada con diagnóstico de asma.

Resultados

Se incluyeron 59 casos de IAM y 108 casos de ACV, e igual número de controles apareados por sexo y edad de cada uno de los dos Centros de Salud. El tratamiento con LTRAs se asoció con un aumento no significativo del riesgo de IAM (OR = 1,74; IC 95% 0,61- 4,96), y al contrario, con una ligera reducción del riesgo de accidente cerebrovascular, tanto cuando se estudió cada uno de los grupos de controles de forma independiente (OR = 0,74; IC 95% 0,37-1,47 para el primer centro; OR = 0,82; IC 95% 0,4 -1,67 para el segundo centro), como cuando se combinaron los dos grupos de controles (OR 0,63; IC 95% 0,32 -1,26). En ningún caso se alcanzó una significación estadística.

Conclusiones

Los resultados no permiten confirmar el efecto protector sobre el riesgo cardiovascular sugerido por estudios previos realizados en animales.

Palabras clave:
Acido araquidónico
Leucotrienos
Antagonistas del receptor de leucotrienos
Montelukast
Accidente cerebrovascular isquémico
Infarto de miocardio

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