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Inicio Medicina Clínica Práctica Tumores multinodulares y vacuolizantes cerebrales; una nueva entidad
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Vol. 4. Núm. 1.
(Enero - Marzo 2021)
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(Enero - Marzo 2021)
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DOI: 10.1016/j.mcpsp.2020.100169
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Tumores multinodulares y vacuolizantes cerebrales; una nueva entidad
Multinodular and vacuolating neuronal tumor; a new entity
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Sonia Osorio Aira
Autor para correspondencia
soniaosorio004@gmail.com

Autor para correspondencia.
, María Margarita Rodríguez Velasco, Marta Sánchez Ronco
Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
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Presentamos el caso clínico de un paciente varón de 59 años que debutó con un primer episodio de crisis tónico-clónica generalizada, con mala respuesta al tratamiento, solicitándose para su filiación una RM cerebral.

En la RM cerebral realizada llamaba la atención la existencia de una lesión compuesta por múltiples imágenes micronodulares en región parietotemporal izquierda, predominantemente hiperintensas en secuencia T2 (fig 1A, 1B y 1C) y T2 FLAIR, (fig. 1D) que no mostraban realce tras la administración de contraste (fig. 1E) y sin evidencia de alteraciones en los mapas paramétricos de perfusión (fig. 1F). No se encontraron otros hallazgos patológicos en la RM, signos de displasia cortical ni alteraciones significativas en ambas regiones temporales.

Figura 1
(0,08MB).

El aspecto semiológico de la lesión previamente descrita es compatible con tumor vacuolizante cerebral como primera posibilidad diagnóstica, nueva entidad incluida por primera vez en la reciente clasificación de tumores cerebrales de la Organización Mundial de la Salud del año 20161, de carácter controvertido, ya que no está realmente claro si corresponde a una verdadera neoplasia o a una displasia hamartomatosa/malformativa2,3. La mayoría cursan de forma asintomática, pero, en otros casos son causa de epilepsia farmacorresistente.

Bibliografía
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D.N. Louis, A. Perry, G. Reifenberger, A. von Deimling, D. Figarella-Branger, W.K. Cavenee, et al.
The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary.
Acta Neuropathol, 131 (2016), pp. 803-820
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Multinodular and vacuolating neuronal tumor of the cerebrum. A rare entity New case and review of the literature.
Neurocirugia (Astur), 29 (2018), pp. 44-55
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R.H. Nunes, C.C. Hsu, A.J. da Rocha, L.L.F. do Amaral, L.F.S. Godoy, T.W. Watkins, et al.
Multinodular and vacuolating neuronal tumor of the cerebrum: a new “leave me alone” lesion with a characteristic imaging pattern.
AJNR Am J Neuroradiol, 38 (2017), pp. 1899-1904
Copyright © 2020. The Authors
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