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Vol. 153. Núm. 7.
Páginas 276-280 (Octubre 2019)
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Vol. 153. Núm. 7.
Páginas 276-280 (Octubre 2019)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2019.01.012
Impacto de la vacuna triple vírica sobre la incidencia de la parotiditis en la Comunidad de Madrid y evaluación de la efectividad de la cepa Jeryl-Lynn entre 1998 y 2016
Impact of the MMR vaccine on the incidence of mumps in the Community of Madrid and evaluation of the effectiveness of the Jeryl-Lynn strain. Years 1998-2016
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Pello Latasaa,
Autor para correspondencia
latasa@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, María Ordobása, Macarena Garrido-Estepab, Juan Carlos Sanzc, Angel Gil de Migueld, Luis García-Comasa
a Subdirección General de Epidemiología, Dirección General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, Madrid, España
b Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
c Laboratorio Regional de Salud Pública, Dirección General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, Madrid, España
d Departamento de Salud Pública, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, España
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Tabla 1. Cepa de vacunación administrada en la Comunidad de Madrid según cohorte de nacimiento
Tabla 2. Casos e incidencia anual media de parotiditis (casos por 100.000 habitantes) por grupo de edad y período
Tabla 3. Casos e incidencia anual media de parotiditis (casos por 100.000 habitantes) por cohortes de nacimiento y período
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Resumen
Introducción y objetivo

La parotiditis se caracteriza por la inflamación de la glándula parótida y fiebre, y es prevenible mediante vacunación con triple vírica (TV). El objetivo es evaluar el impacto y la efectividad vacunal (EV).

Material y métodos

Se seleccionaron los casos notificados al Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria entre 1998 y 2016. La EV se calculó en cohortes vacunadas con 2 dosis de Jeryl-Lynn, y el impacto comparando las incidencias por edad y por cohortes Rubini (1995-1998) y Jeryl-Lynn (1999-2002) en los periodos 1998-2004, 2005-2009 y 2010-2015. Las estimaciones por grupo de edad y período se compararon con las del período anterior y las estimaciones por cohortes se compararon entre sí dentro de cada período mediante razones de incidencia (RI) empleando modelos de Poisson. La EV se estimó empleando el método de cribado mediante modelos de regresión logística.

Resultados

Se notificaron 13.816 casos. La incidencia en 2005-2009 fue superior a la de 1998-2004 (RI: 1,46; IC 95%: 1,40-1,53), y en 2010-2015 se mantuvo estable (RI: 0,99; IC 95%: 0,95-1,03). La incidencia anual media de las cohortes Rubini fue de 69,43 casos por 100.000 habitantes y la de las cohortes Jeryl-Lynn de 32,24. La RI fue de 0,25 (IC 95%: 0,22-0,29), 0,55 (IC 95%: 0,49-0,61) y 0,88 (IC 95%: 0,76-1,00) para cada periodo, respectivamente. Se incluyeron 2.574 casos en el estudio de EV. La EV disminuyó con el tiempo al alcanzar valores no significativos tras 7 años de seguimiento (EV: 55%; IC 95%: 82 a -12%).

Conclusiones

El comportamiento de la parotiditis se caracteriza por presentar fluctuaciones, cambios en la presentación etaria y una disminución de la EV.

Palabras clave:
Paperas
Vacuna contra el sarampión-parotiditis-rubéola
Epidemiología
Efectividad
Vigilancia en salud pública
Abstract
Introduction

Mumps is characterised by parotid inflammation and fever and is preventable by vaccination with MMR vaccine. The objective of the study is to assess the impact and effectiveness of the vaccine.

Material and methods

Cases notified to the Notifiable Disease System between 1998 and 2016 were used for the study. The vaccine effectiveness (VE) was calculated in cohorts vaccinated with two doses of Jeryl-Lynn, and the impact was calculated by comparing incidences by age and by Rubini (1995-1998) and Jeryl-Lynn (1999-2002) cohorts during the periods 1998-2004, 2005-2009 and 2010-2015. The incidences for age group and period were compared with the previous period and the incidences for cohorts were compared within a period with incidence ratios (IR) using Poisson models. The VE was estimated using the screening method using logistic regression models.

Results

13,816 cases were reported. The incidence in 2005-2009 was higher than in 1998-2004 (IR: 1.46, 95% CI: 1.40-1.53), and it remained stable in 2010-2015 (IR: 0.99, 95% CI: 0.95-1.03). The average incidence rate of the Rubini cohort was 69.43 and the Jeryl-Lynn cohort was 32.24. The IR was 0.25 (95% CI: 0.22-0.29), 0.55 (95% CI: 0.49-0.61) and 0.88 (95% CI: 0.76-1.00) for each period respectively. 2,574 cases were included in the VE study. EV decreased over time reaching not significant values after seven years of follow-up (VE: 55%, 95% CI: 82 to -12%).

Conclusions

Parotiditis behavior is characterised by fluctuations, changes in presentation and a decrease in VE.

Keywords:
Mumps
Measles-mumps-rubella vaccine
Epidemiology
Effectiveness
Public health surveillance

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