Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica COVID-19 grave con inicio como neumonía bilateral, ictus isquémico e infarto d...
Información de la revista
Vol. 155. Núm. 4.
Páginas 188 (Agosto 2020)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 155. Núm. 4.
Páginas 188 (Agosto 2020)
Imagen médica
Acceso a texto completo
COVID-19 grave con inicio como neumonía bilateral, ictus isquémico e infarto de miocardio
Severe COVID-19 with debut as bilateral pneumonia, ischemic stroke, and acute myocardial infarction
Visitas
26361
Jade García Espinosa
Autor para correspondencia
jadegarciaespinosa@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Elena Moya Sánchez, Alberto Martínez Martínez
Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Texto completo

Mujer de 64años, sin factores de riesgo cardiovasculares, previamente asintomática, trasladada al Servicio de Urgencias por afasia motora, evidente trabajo respiratorio y signos de shock cardiogénico. La analítica mostró coagulopatía grave. En TC craneal observamos signos precoces de infarto frontal izquierdo, consistentes en tenue hipodensidad, pérdida de diferenciación corticosubcortical e incipiente borramiento de surcos (flechas en fig. 1A). En angio-TC se apreció un trombo en el segmento M2 izquierdo (flecha en fig. 1B). En TC de tórax apreciamos opacidades de características alveolares en la periferia de ambos parénquimas pulmonares (flecha en fig. 2A), compatible con neumonía bilateral atípica por COVID-19 en el contexto de pandemia. También se apreció derrame pleural bilateral (asteriscos en fig. 2) y un extenso patrón alveolointersticial difuso parahiliar bilateral (flechas en fig. 2B), compatible con edema agudo de pulmón, por insuficiencia cardiaca aguda. El ECG y la ecografía transesofágica mostraron signos de infarto agudo de miocardio evolucionado inferoposterior. La paciente falleció a las 10h de ingreso en la UCI a pesar de los esfuerzos terapéuticos. El diagnóstico radiológico fue apoyado por los datos de laboratorio y PCR positiva para COVID-19 en exudado nasofaríngeo. La coagulopatía que desarrollan algunos pacientes con COVID-19 grave, como en nuestro caso, está asociada a una alta tasa de mortalidad.

Figura 1
(0,06MB).
Figura 2
(0,05MB).
Copyright © 2020. Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.medcli.2021.01.024
No mostrar más