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Vol. 37. Núm. 4.
Páginas 162-168 (Octubre - Diciembre 2020)
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Vol. 37. Núm. 4.
Páginas 162-168 (Octubre - Diciembre 2020)
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DOI: 10.1016/j.hipert.2020.06.002
Asociación entre depresión mayor e hipertensión arterial en una población colombiana
Association between major depression and arterial hypertension in a Colombian population
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D. Collazos-Perdomoa, C.F. Ramirez-Ramosb,
Autor para correspondencia
, M.Y. Torres de Galvisc, L. Correas-Orozcoa, D. Ramirez-Mendezd, G.A. Castilla Agudeloe, C.A. Martinez Canob, C. Gallegof, C. Saldarriagag
a Universidad CES, Medellín, Colombia
b Departamento de Cardiología Clínica, Universidad Pontificia Bolivariana y clínica CardioVID, Medellín, Colombia
c Departamento de Epidemiología y Salud Pública, Grupo de Investigación en Salud Mental, Universidad CES, Medellín, Colombia
d Clínica Antioquia y Universidad Surcolombiana, Medellín, Colombia
e Departamento de Medicina Interna, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
f Departamento de Cardiología Clínica y Cuidado Intensivo Cardiovascular, Universidad Pontificia Bolivariana y clínica CardioVID, Medellín, Colombia
g Departamento de Cardiología y Clínica de Insuficiencia Cardiaca, Universidad Pontificia Bolivariana, Universidad de Antioquia y clínica CardioVID, Medellín, Colombia
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Tablas (3)
Tabla 1. Distribución porcentual de las características sociodemográficas y de comportamiento en la población (N=1.721)
Tabla 2. Asociación entre características sociodemográficas y de comportamiento e hipertensión arterial
Tabla 3. Influencia de las variables sociodemográficas y comportamentales en la presencia de hipertensión arterial
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Resumen
Introducción

Un tercio de los pacientes hipertensos cursan con depresión mayor, relación que se asocia con peor pronóstico. El objetivo del estudio fue estimar la asociación entre depresión e hipertensión arterial, así como establecer la posible bidireccionalidad de las condiciones.

Materiales y métodos

Estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron personas entre 18 y 65 años con hipertensión arterial, depresión o uso de medicamentos para su manejo. Para analizar la antecedencia se realizó un modelo de comorbilidad. Se realizó un análisis bivariado y luego una regresión logística multivariada. La asociación se estimó por medio de la prueba de Chi cuadrado y las razones de disparidad u odds ratios crudas y ajustadas a las demás variables incluidas en el análisis. Se utilizó la prueba de Hosmer-Lemeshow para evaluar la bondad del ajuste. Se utilizó SPSS® v.21 como paquete estadístico.

Resultados

En el estudio se incluyeron 1.721 personas. La prevalencia de depresión en pacientes con y sin hipertensión fue de 17,4 y 12,6%, respectivamente, con un riesgo de 43% de hipertensión en personas con depresión. En los pacientes con depresión esta antecedió el diagnóstico de hipertensión en el 64,8% de los casos, y en los pacientes hipertensos el 22,2% fue diagnosticado con depresión posteriormente. La asociación entre hipertensión arterial y depresión mayor permaneció significativa luego de realizar el ajuste con los demás factores de riesgo.

Conclusiones

La depresión se encontró como un factor de riesgo de hipertensión arterial, con una relación bidireccional de riesgo entre depresión e hipertensión arterial.

Palabras clave:
Hipertensión
Depresión
Adherencia
Tratamiento
Abstract
Introduction

A third of hypertensive patients have major depression, a relationship that is associated with a worse prognosis. The objective of the study was to estimate the association between depression and high blood pressure, as well as to establish the possible bidirectionality of the conditions.

Materials and methods

Retrospective cohort study. People between 18 and 65 years old with high blood pressure, depression or use of medications for their management were included. To analyze the antecedent, a comorbidity model was performed. A bivariate analysis was performed and then a multivariate logistic regression. The association was estimated using the Chi-square test and the odds ratios that were crude and adjusted to the other variables included in the analysis. The Hosmer-Lemeshow test was used to assess the goodness of fit. SPSS® v.21 was used as the statistical package.

Results

A total of 1,721 people were included in the study. The prevalence of depression in patients with and without hypertension was 17.4 and 12.6%, respectively, with a 43% risk of hypertension in people with depression. In patients with depression, it preceded the diagnosis of hypertension in 64.8% of cases and in hypertensive patients, 22.2% were later diagnosed with depression. The association between high blood pressure and major depression remained significant after adjusting for the other risk factors.

Conclusions

Depression was found as a risk factor for high blood pressure, with a 2-way risk relationship between depression and high blood pressure.

Keywords:
Hypertension
Depression
Adherence
Treatment

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