Psychosocial impact of the COVID-19 pandemic on patients with inflammatory bowel disease in Spain. A post lockdown reflection

Abstract

Objectives

This multicenter cross-sectional study was conducted to assess the psychosocial impact of COVID-19 on patients with inflammatory bowel disease (IBD) in Spain during lockdown and the first wave of the pandemic.

Patients and methods

A self-report questionnaire that integrated the Spanish version of the Depression, Anxiety and Stress Scale-21 items (DASS-21) and the Perceived Stress Questionnaire (PSS) was designed to gather sociodemographic data and information related to the effects of lockdown on the lives of IBD patients. Twelve IBD units invited their patients to answer the anonymous online survey between the 1st July and the 25th August 2020.

Results

Of the 693 survey participants with IBD, 67% were women and the mean age was 43 (SD 12). Sixty-one percent had ulcerative colitis, 36% Crohn's disease and 3% indeterminate colitis. DASS-21 scores indicate that during lockdown the estimated prevalence of depression was 11% [95% CI 8.2–13%], anxiety 20% [95% CI 17 to 23%] and stress 18% [95% CI 8.2–13%]. Multivariate analysis showed that the perceived high risk of COVID-19 infection because of having IBD and maladaptation to government measures to reduce the spread of disease doubled the risk of anxiety and stress during lockdown.

Conclusions

In the short-term, lockdown during the COVID-19 pandemic seemed to have an impact on the already affected mental health of our IBD patients in Spain.

Resumen

Objetivos

Este estudio transversal multicéntrico se llevó a cabo para evaluar el impacto psicosocial de la COVID-19 en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en España durante el confinamiento y la primera ola de la pandemia.

Pacientes y métodos

Se diseñó un cuestionario de autoinforme que integraba la versión española de la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés-21 ítems (DASS-21) y el Cuestionario de Estrés Percibido (PSS) para recoger datos sociodemográficos e información relacionada con los efectos del confinamiento en la vida de los pacientes con EII. Doce unidades de EII invitaron a sus pacientes a responder a la encuesta anónima en línea entre el 1 de julio y el 25 de agosto de 2020.

Resultados

De los 693 participantes en la encuesta con EII, el 67% eran mujeres y la edad media era de 43 años (DE 12). El 61% tenía colitis ulcerosa, el 36% enfermedad de Crohn y el 3% colitis indeterminada. Las puntuaciones del DASS-21 indican que durante el encierro la prevalencia estimada de depresión fue del 11% [IC 95%: 8,2-13%], de ansiedad del 20% [IC 95%: 17-23%] y de estrés del 18% [IC 95%: 8,2-13%]. El análisis multivariante mostró que la percepción de alto riesgo de infección por COVID-19 por tener EII y la inadaptación a las medidas gubernamentales para reducir la propagación de la enfermedad duplicaban el riesgo de ansiedad y estrés durante el encierro.

Conclusiones

A corto plazo, el confinamiento durante la pandemia de COVID-19 pareció tener un impacto en la ya afectada salud mental de nuestros pacientes con EII en España.