Reproducibilidad interevaluador del Formato de Observación Sistemática de la Alineación Corporal en estudiantes universitarios

Resumen

Objetivo

Estimar la reproducibilidad interevaluador del Formato de Observación Sistemática de la Alineación Corporal (FOSAC), aplicado a adultos jóvenes de una universidad privada de Bucaramanga (Colombia).

Metodología

Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas en una muestra de 123 estudiantes universitarios de 18 a 29 años de edad, que cumplieran con los criterios de inclusión establecidos. Tres examinadores (un experto en postura, una fisioterapeuta con experiencia y una estudiante de último semestre de fisioterapia) realizaron el examen postural, analizando 7 fotografías impresas: una posterior, 2 laterales derechas, 2 laterales izquierdas y 2 anteriores. Se examinaron 63 deficiencias que fueron registradas en el FOSAC.

Resultados

La reproducibilidad interevaluador para determinar deficiencias posturales osciló entre pobre y aceptable. Los planos que obtuvieron mejor reproducibilidad de acuerdo al índice kappa global fueron el lateral izquierdo y derecho, en los cuales el 35,7% de las deficiencias obtuvo un kappa por encima de 0,40. Escoliosis en S fue la deficiencia con mayor reproducibilidad en el ítem experto vs. estudiante en el plano posterior, con un valor kappa de 1,00.

Conclusiones

La baja reproducibilidad interevaluador conduce a considerar que la exploración postural por observación directa no es el método adecuado para usar en investigaciones. Sin embargo, permite al profesional detectar deficiencias posturales marcadas; por esta razón, no debería ser excluida del proceso de evaluación fisioterapéutica. Por otra parte, el FOSAC puede constituirse en una herramienta útil en la formación académica del futuro profesional en fisioterapia, al establecer metódicamente el proceso de observación de la alineación corporal.

Abstract

Objective

To estimate the inter-rater reliability of the Body Alignment Systematic Observation Form (BASOF) applied to young adults in a private university in Bucaramanga (Colombia).

Methodology

A study of diagnostic tests was performed in a sample of 123 college students, aged 18 to 29, who met the inclusion criteria. Three examiners (an expert in posture, a physiotherapist with experience and a last semester student of physiotherapy) performed the postural examination, analyzing 7 printed photographs: one posterior, two right laterals, two left laterals and two anterior. We studied 63 deficiencies, which were registered in the BASOF.

Results

The inter-rater reliability to determine postural deficiencies ranged from poor to acceptable. The level obtaining the best reliability according to the global Kappa index was the posterior one in which 26.5% of the deficiencies obtained a kappa Index greater than 0.40. The scoliosis in S variable had the highest reliability with a kappa value of 1.00, obtained on the item expert vs student on the posterior plane.

Conclusions

The low inter-rater reliability leads to the conclusion that postural examination by direct observation method is not suitable for use in research. However, it allows the practitioner to detect marked postural deficiencies and therefore should not be excluded from the physiotherapy examination. Moreover, the BASOF can become a useful tool in the future academic career in physical therapy to establish methodically the process of observing body alignment.