Lesiones del plexo braquial. A propósito de un caso

Las lesiones del plexo braquial son más frecuentes de lo que se pueda pensar, y las padecen generalmente personas jóvenes. Comprometen gravemente la función del miembro superior produciendo parálisis sensitiva, motora y vegetativa que, con frecuencia, se acompaña de un dolor neuropático intenso, llegando a repercutir en el estado psicológico del paciente. Los conceptos claves del tratamiento son una buena elección del momento adecuado de la intervención y del establecimiento de las prioridades al restaurar la función. Las técnicas quirúrgicas incluyen neurólisis, injertos nerviosos, neurotizaciones y transferencias musculares libres. Se presenta un caso de lesión del plexo braquial como ejemplo sobre etiología y técnicas quirúrgicas de reparación en las diferentes etapas de la evolución clínica.

The brachial plexus injuries are more frequent that it can be thought. Young people used to suffer it more frequently than other people. They compromise seriously the function of the upper limb causing a sensitive, motor and vegetative paralysis that, frequently, it is accompanied by an intense neuropatic pain with repercussion in the psychological condition of the patient. The key concepts of the treatment are a good election of the moment of the surgery and the establishment of the priorities when the function were recovered. The surgical techniques include neurolysis, nervous grafts, neurotizations and free muscular transfers. It is presented a case of brachial plexus injury as an example about the aetiology and the surgical techniques of reparation in the different stages of the clinical evolution.