Intervención con terapia ocupacional en pacientes penitenciarios con esquizofrenia paranoide: estudio experimental no controlado

Resumen

Objetivo

Comprobar los cambios en las dimensiones de ansiedad y depresión de pacientes penitenciarios con esquizofrenia paranoide tras un programa de terapia ocupacional.

Material y métodos

Se diseñó un estudio cuasiexperimental con una muestra de 8 hombres (edad media ± desviación estándar 40,1 ± 8,2 años), extraídos de un conjunto de 25 pacientes diagnosticados de esquizofrenia paranoide internados en un hospital psiquiátrico. Se utilizaron la Escala de Ansiedad de Hamilton y la Escala de Calgary para Depresión en Esquizofrenia. El protocolo de terapia ocupacional se desarrolló diariamente durante 2 meses y medio. Se hizo un análisis estadístico descriptivo y se utilizó la prueba de Wilcoxon para evaluar los cambios en las puntuaciones de ansiedad y depresión (intervalo de confianza del 95%) con SPSS 19.0.

Resultados

Se encontraron cambios favorables en las dimensiones de ansiedad psíquica y somática (p = 0,008). En la puntuación total de la ansiedad, se encontraron mejorías significativas (p = 0,008), con una mediana antes de la intervención de 18 puntos (RIQ = 9 puntos) a una mediana de 4 puntos (RIQ: 4 puntos), con un descenso del 25% en la puntación. La puntuación en depresión pasó de 7,0 puntos medianos (RIQ = 6,5 puntos) a 1,0 punto (RIQ = 1 punto) después de la intervención (p = 0,008), que supuso un 15% menos en la puntuación de depresión.

Conclusiones

La intervención con un programa de terapia ocupacional actuó favorablemente sobre la ansiedad y la depresión de pacientes con esquizofrenia paranoide internados en el centro penitenciario.

Abstract

Objective

To check for changes in dimensions of anxiety and depression in penitentiary patients with paranoid schizophrenia after a program of occupational therapy.

Material and methods

Quasi-experimental study with a sample of 8 men (mean age 40.1 years; S.D. 8.2 years) extracted from a set of 25 patients diagnosed with paranoid schizophrenia admitted to the penitentiary psychiatric hospital. We used Hamilton Anxiety Scale and the Calgary Scale for Depression in Schizophrenia. The occupational therapy protocol was carried out daily for two and a half months. After, a descriptive statistical analysis was performed and the Wilcoxon test was used to evaluate changes in anxiety and depression scores (95% confidence interval) with SPSS 19.0.

Results

We found favorable changes in the dimensions of psychic and somatic anxiety (P=.008). Significant improvements were found in the total score of anxiety (P=.008), with a median before the intervention of 18 pts. (IQR = 9 pts.) changing to a median of 4 points (IQR = 4.0 pts) with a 25% decline in the score. Depression score decreased from 7.0 median points (RIQ = 6.5 pts.) to 1.0 pts (RIQ = 1 pts.) after the intervention (P=.008), which meant a score of 15% less for depression.

Conclusions

Intervention with an occupational therapy program may reduce anxiety and depression of paranoid schizophrenic patients hospitalized in the penitentiary.