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Vol. 44. Núm. 2.
Páginas 95-101 (Marzo - Abril 2022)
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Vol. 44. Núm. 2.
Páginas 95-101 (Marzo - Abril 2022)
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Hombro doloroso postictus: estudio epidemiológico y análisis asistencial en el área sanitaria de La Coruña
Post-stroke shoulder pain: Epidemiological study and healthcare analysis on La Coruña health area
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M. Torres-Paradaa,
Autor para correspondencia
manueltorresparada@gmail.com

Autor para correspondencia.
, J. Marey-Lópezb, V. Balboa-Barreiroc, J. Vivasd
a Clínica Fisioterapeuta del Mayor, La Coruña, España
b Servicio de Neurología, Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC), SERGAS, La Coruña, España
c Unidad de Apoyo a la Investigación, Grupo de Investigación en Enfermería y Cuidados en Salud, Grupo de Investigación en Reumatología y Salud, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC), SERGAS. Universidade da Coruña (UDC), La Coruña, España
d Grupo de Investigación en Intervención Psicosocial y Rehabilitación funcional, Departamento de Fisioterapia, Medicina y Ciencias Biomédicas, Facultad de Fisioterapia, Universidade da Coruña, La Coruña, España
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Tabla 1. Análisis descriptivo de las características sociodemográficas, clínicas y asistenciales del grupo HDPI y control
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Antecedentes y objetivo

El síndrome de hombro doloroso postictus (HDPI) es una de las complicaciones más comunes tras un accidente cerebrovascular. Un estudio español estableció su incidencia en torno el 53% en el año 2001; no hay estudios más recientes. El objetivo de este estudio fue obtener información epidemiológica actualizada del HDPI en España y, secundariamente, obtener información de interés sobre su atención clínica.

Pacientes y métodos

Estudio observacional prospectivo sobre 1.000 pacientes. Los pacientes fueron seleccionados de todos los servicios responsables de la asistencia clínica de pacientes postictus de un área sanitaria completa y seguidos durante un año. Fueron analizadas variables sociodemográficas, características del HDPI y factores relacionados con la asistencia médica. Se realizó un análisis descriptivo de las variables, empleando la función de Kaplan Meier para analizar la incidencia acumulada del HDPI.

Resultados

Constituyeron la muestra final 576 individuos, de los cuales 119 (21%) presentaron HDPI. El 58% de ellos fue derivado a rehabilitación con un periodo de espera medio de 31 días. El diagnóstico del HDPI se dio en la mayoría de los casos tras el alta hospitalaria. Los servicios de rehabilitación detectaron el 41% de los casos, mientras que los servicios de Atención Primaria detectaron el 26%.

Conclusiones

El HDPI es una complicación frecuente. La implementación de una pronta atención rehabilitadora y la reducción del periodo de ingreso hospitalario, en aquellos casos que resulte posible, podrían facilitar su asistencia médica. Una mayor participación de los servicios de rehabilitación y ambulatorios en los protocolos de valoración podría igualmente mejorar el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes.

Palabras clave:
Accidente cerebrovascular
Epidemiología
Gestión de atención al paciente
Hombro doloroso
Rehabilitación
Abstract
Background and objective

Post-stroke shoulder pain (PSSP) syndrome is a common complication after stroke. The most recent reference (2001) established PSSP incidence in Spain is around 53%. The objective of the current study was to obtain PSSP epidemiological data in Spain at present, obtaining information of interest about its clinical care secondarily.

Patients and methods

A prospective observational study was developed on 1,000 patients, which were selected from all levels responsible of stroke patients care of one health area and followed-up during one year. Sociodemographic data, PSSP characteristics and medical care parameters were collected. Descriptive analysis was performed, using modified Kaplan-Meier function to show PSSP cumulative incidence.

Results

The final sample consisted of 576 individuals, of which 119 (21%) were diagnosed with PSSP; 58% of the PSSP group was transferred to rehabilitation departments, delaying for a mean of 31 days. Most of patients were diagnosed with PSSP after hospital discharge: rehabilitation departments detected 41% of PSSP cases, while the primary care department detected 26%.

Conclusions

PSSP is a frequent complication. Implementing a prompt rehabilitation care and a reduced hospital stay, where possible, could improve the PSSP medical care. Increasing the participation of rehabilitation and primary care departments in the PSSP assessment could substantially improve the diagnosis and follow-up of these patients.

Keywords:
Stroke
Epidemiology
Patient care management
Shoulder pain
Rehabilitation

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